공황장애 간호과정

소개글

공황장애 간호과정 3개로 구성된 자료입니다.

1. 비합리적 공포와 관련된 호흡양상장애(간호계획 7개)
2. 공황발작과 관련된 불안(간호계획 7개)
3. 불안과 관련된 수면양상장애(간호계획 7개)

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 공황장애의 임상경과
2. 공황발작(panic attacks)
3. 진단기준
4. 역학과 위험요인
5. 중복이환
6. 원인

Ⅱ. 참고문헌

Ⅲ. 간호력(Nursing History)
1. 일반적 사항
2. 진단명(Medical Diagnosis)

Ⅳ. 투약(Medication and Fluid Administraion)

Ⅴ. 간호과정

본문내용

4. 역학과 위험요인
공황장애는 청소년기에 주로 발병하며, 평균연령은 24세이다. 여성, 중년, 낮은 사회경제적 상태, 미망인, 이혼자인 경우 위험이 높았으며, 가족력, 물질과 자극제 사용, 흡연, 심한 스트레스원도 공황장애의 위험요인이다.
몇 가지 불안 증상이 함께 있는 사람과 아동기 동안 분리불안을 경험한 사람들이 생의 후반부에 공황장애를 자주 나타낸다.

5. 중복이환
공황장애 환자들은 한 가지 이상의 불안장애와 우울, 섭식장애, 물질사용이나 남용, 조현병을 경험할 수 있다. 또한, 현기증, 심장질환, 위장관 질환, 천식, 흡연 등 신체적 질환과 관련되기도 한다.

6. 원인
1) 유전적 요인
유전 가능성은 48%로 추정한다. 세로토닌 수용제 1A 유전자와 모노아민 산화효소 A 유전자, 노르에피네프린 운반체 유전자 변형을 포함하여, 세로토닌 경로와 노르아드레날린 경로 간에 관련성을 나타내고 있다.

2) 신경해부학 이론
공황장애 환자에서 신경학적 이상이 확인되었는데, 뇌의 공포네트워크(편도핵, 해마, 시상, 중뇌, 뇌교, 연수, 소뇌)에서 이상소견을 보였다.

3) 생화학 이론
세로토닌과 노르에피네프린 둘 다 공황장애와 관련되며, NE효과는 공황발작 시 가장 많은 영향을 받는 체계(심맥관계, 호흡계, 위장계)에 작용한다. 세포토닌의 신경세포는 불안상태 및 불안관련 생리적, 행동적 반응을 조절하는 중추자율신경계와 정서적 운동조절체계에 분포되어 있다.
Gamma-aminobutyric acid(GABA)는 뇌에서 가장 풍부한 억제성 신경전달물질이다. 벤조디아제핀-GABA-염소 이온 채널 복합체의 이상은 공황장애와 관련된다.

4) 인지행동이론
공황장애가 있는 개인이 약간의 신체적 감각(발한, 현기증)을 잘 못 해석하여 학습된 공포 때문에 공황을 일으킨다고 한다. 일부 연구자들의 가정은 환경에 대한 통제감이 낮거나 불안에 특별히 민감한 개인들이 정상적인 스트레스를 잘 못 해석하기 쉽다는 것이다.

참고 자료

박현숙 외, <실무중심의 정신건강간호학>, 현문사, 2016, p340~365
서울대학교병원, “공황장애”, http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000344, 2022.11.16.
네이버 지식백과, “한화플루옥세틴캡슐20mg”, https://terms.naver.com/entry.naver?docId=5858238&cid=51000&categoryId=51000, 2023.02.19