아동간호학A+ 세기관지염 문헌고찰 및 간호진단

소개

아동간호학 A+ 받은 레포트입니다. 교수님 피드백 반영하여 수정한 최종 완성본입니다.

목차

1. 입원환자 현황

2. 질환보고서
1) 문헌고찰 기록양식
2) 치료 및 간호
3) 투약
4) 진단검사

3. 간호과정 보고서 양식
1) 간호사정 기록양식
2) 자료 분석 기록 양식
3) 간호진단 기록지

본문내용

<중 략>

1. 정의
⦁ 세기관지의 급성 염증성 질환으로 주로 바이러스감염에 의해 발생한다. 기관지의 구조와 기능이 미성숙한 2세 이전에 주로 발생한다.
⦁바이러스 감염을 시사하는 검사 결과는 보이지 않음
⦁7개월 4주로 기관지와 구조와 기능이 미숙함

2. 원인 및 병태 생리
⦁ 가장 흔한 원인 바이러스는 호흡기 세포융합 바이러스(Respiratory syncytial virus RSV)가 50~75%
⦁ 세기관지에 바이러스가 감염되어 기관지 상피세포가 손상되고 염증반응으로 점막이 붓고 분비물이 많아져 세기관지가 막히는 질환이다.
⦁ 2세 미만의 소아는 조금의 염증에도 쉽게 막힌다.
⦁ RSV로 인한 Bronchiolitis 과거력 있지만, 현재 nasal discharge 검사 결과 RSV 음성
⦁ 7개월 4주로 세기관지가 좁아 조금의 염증에도 쉽게 막힘

3. 임상증상 및 증후
⦁ 증상 요약: 열, 수유량 감소, 콧물, 기침, 천명음
⦁ 초기 증상: 2~3일 동안 감기처럼 콧물, 코막힘, 미열, 가벼운 기침, 빠른 호흡, 천명, 호흡곤란
⦁ 호흡곤란: 숨을 내쉴 때 기관지가 더 좁아져 호흡곤란과 쌕쌕거림이 생긴다. 호흡이 빨라지고 심장 박동수도 증가하며 비익 확장과 늑골 간 퇴축이 보인다. 호흡이 빨라지면 수유가 어렵고 미숙아나 2개월 미만 영아는 무호흡이 나타날 수 있다.
⦁ 기침, 열을 주증상으로 내원
⦁ 천명음 관찰됨
⦁콧물과 코막힘 관찰됨
⦁호흡, 맥박은 정상
⦁비익 확장과 늑골 간 퇴축은 관찰되지 않음

4. 진단적 검사
1)Chest X-RAY
특히 열이 있다면 폐렴이 동반됐는지 확인하기 위해 시행한다. 좁아진 세기관지를 통해 공기가 잘 빠져나오지 못하므로 폐 전반에 걸친 과팽창 소견을 보인다.

참고자료

· 없음