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정신간호학 조현병 케이스 스터디

정신간호학 실습 시 작성했던 케이스 스터디입니다. 연구 주제는 조현병으로, 다음과 같은 간호진단을 내렸습니다. 1. 심한 갈증으로 인해 스스로 통제가 어려운 수분 섭취 욕구와 관련된 전해질 불균형의 위험성 2. 약물의 부작용 및 신체 활동량 부족과 관련된 변비 3. 자존감 저하와 관련된 만성적 자긍심 저하 4. 필요성 인식 부족과 관련된 자가간호결핍 이 중, 우선순위 3순위까지 간호 과정을 작성하였습니다. 저는 실제로 환자에게 수행했다는 사진 자료를 표에 첨부하였는데, 환자 및 병원을 특정할 수 있는 사진은 삭제하고 업로드하였습니다. 이 점 양해부탁드립니다. 참고문헌은 자료 내에 포함되어 있습니다.
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최초등록일 2024.08.11 최종저작일 2023.08
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정신간호학 조현병 케이스 스터디
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    소개

    정신간호학 실습 시 작성했던 케이스 스터디입니다.

    연구 주제는 조현병으로, 다음과 같은 간호진단을 내렸습니다.
    1. 심한 갈증으로 인해 스스로 통제가 어려운 수분 섭취 욕구와 관련된 전해질 불균형의 위험성
    2. 약물의 부작용 및 신체 활동량 부족과 관련된 변비
    3. 자존감 저하와 관련된 만성적 자긍심 저하
    4. 필요성 인식 부족과 관련된 자가간호결핍

    이 중, 우선순위 3순위까지 간호 과정을 작성하였습니다.
    저는 실제로 환자에게 수행했다는 사진 자료를 표에 첨부하였는데,
    환자 및 병원을 특정할 수 있는 사진은 삭제하고 업로드하였습니다.
    이 점 양해부탁드립니다.

    참고문헌은 자료 내에 포함되어 있습니다.

    목차

    1. 연구의 필요성 및 목적
    2, 문헌고찰
    1) 조현병의 정의
    2) 조현병의 원인
    3) 조현병의 임상증상
    4) 조현병의 진단
    5) 조현병의 치료 및 간호
    6) 조현병의 경과 및 예후

    3. 대상자 소개
    1) 간호력
    2) 정신상태검사
    3) 사용되는 약물

    4. 간호과정
    1) 1. 증상 및 징후와 간호 진단
    2) 우선순위
    3) 간호과정 적용

    5. 사례보고서 작성에 대한 결론
    6. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 연구의 필요성 및 목적
    조현병은 정신과 질환 가운데 우울증에 이어 두 번째로 많은 병으로, 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환으로 인구 100명 중 약 1명에서 발병하는, 정신병 중 가장 대표적인 만성질환이다. 우리나라에서도 인구의 1% 정도, 즉, 50만 명 이상이 일생을 사는 동안 적어도 한번은 정신분열증을 앓을 수 있다고 하며, 현재 약 4만 명의 환자들이 정신의료기관에 입원해있는 실정이라고 한다. 하지만 조기 발견과 조기 치료하는 경우, 치료과정이 시간이 걸리기는 해도 치료를 받으면 회복 또는 호전이 되고 사회복귀도 가능한 병이다. 그러므로 이번 사례연구를 통해 질병으로서의 조현병이 가지는 특성과 실제 임상에서 관찰한 증상들을 비교해보고 그에 따른 적절한 간호법을 연구하여 조현병에 대한 실제적인 지식을 함양함과 동시에, 우리가 간호사로서 일상에서 조현병 대상자에게 행할 수 있는 적절한 간호활동에 대해 연구하고 적용해보고자 이 연구를 시도하게 되었다.

    Ⅱ. 문헌고찰
    1. 조현병의 정의
    조현병은 정신 Phren “mind”와 분열되다 Schizo ‘split’의 합성어로, 조현병 환자의 모습이 마치 현악기가 정상적으로 조율되지 못했을 때의 모습처럼 혼란스러운 상태를 보이는 것과 같다는 데서 비롯되었다. 이러한 질병은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환으로, 미국정신의학협회에서는 조현병을 ‘지적, 정서적, 해동적 장애가 다각도로 혼합되어 현실 관계와 개념형성에 장애를 나타내는 정신증적 반응군’으로 정의하였다.

    참고자료

    · 이숙, 김순오. 정신건강간호학. 제4판. 신광출판사. 2022년: p.g. 118, 282 ~ 292
    · 사용되는 약물: 약학정보원 https://www.health.kr/searchDrug/search_detail.asp
    · 이은희, 비판적 사고에 기반한 간호과정, 고문사, 2022: p.g. 302~321
    · 한정순, 건강을 위한 영양과 식사요법, 고문사, 2021: p.g. 108
    · 약학정보원 https://www.health.kr/searchDrug/search_detail.asp
    · 한정순, 건강을 위한 영양과 식사요법, 고문사, 2021: p.g. 92, 180
    · 이숙, 제4판 정신건강간호학, 신광출판사, 2021: p.g. 151, 178, 542
    · 이은희, 비판적 사고에 기반한 간호과정, 고문사, 2022: p.g. 308)
    · 송경애, 최신 기본간호학II, 수문사, 2021: p.g. 234
    · 약학정보원 https://www.health.kr/searchDrug/search_detail.asp
    · 송경애, 최신 기본간호학II, 수문사, 2021: p.g. 234, 235
    · 식품의약품안전처 http://www.mfds.go.kr/
    · 홍은영, 필수 간호미생물학, 현문사, 2021: p.g. 89
    · 약학정보원 https://www.health.kr/searchDrug/search_detail.asp
    · 이은희, 비판적 사고에 기반한 간호과정, 고문사, 2022: p.g. 313
    · 이숙, 제4판 정신건강간호학, 신광출판사, 2021: p.g. 162, 178, 542
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 조현병의 정의와 증상
      조현병은 정신 질환의 일종으로, 환각, 망상, 사고 장애, 감정 표현의 어려움 등의 증상을 보이는 만성적인 정신 질환입니다. 이 질환은 일반적으로 청소년기나 초기 성인기에 발병하며, 증상의 정도와 양상은 개인마다 다양합니다. 환자들은 현실과 환상을 구분하기 어려워하며, 사회적 기능 저하와 대인관계 어려움을 겪습니다. 따라서 조현병 환자에 대한 이해와 지원이 필요하며, 조기 발견과 적절한 치료가 중요합니다.
    • 2. 조현병의 원인
      조현병의 정확한 원인은 아직 완전히 밝혀지지 않았지만, 유전적 요인, 뇌 구조 및 기능 이상, 환경적 요인 등이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있습니다. 유전적 요인은 가족력이 있는 경우 발병 위험이 높아지며, 뇌 영상 검사에서 특정 뇌 영역의 구조적, 기능적 이상이 관찰됩니다. 또한 스트레스, 약물 남용, 출생 시 합병증 등의 환경적 요인도 발병에 영향을 미칠 수 있습니다. 이러한 다양한 요인들이 상호작용하여 조현병이 발생하는 것으로 이해되고 있습니다.
    • 3. 조현병의 진단 기준
      조현병의 진단은 정신과 전문의의 면담과 관찰을 통해 이루어집니다. 주요 진단 기준으로는 환각, 망상, 와해된 언어와 행동, 음성 증상(감정 표현 저하, 의욕 저하 등) 등이 있습니다. 이러한 증상들이 6개월 이상 지속되고, 사회적 및 직업적 기능 저하가 나타나면 조현병으로 진단할 수 있습니다. 또한 다른 정신 질환과의 감별 진단도 필요합니다. 정확한 진단을 위해서는 전문가의 종합적인 평가가 중요하며, 이를 통해 적절한 치료 계획을 수립할 수 있습니다.
    • 4. 조현병의 치료 및 간호
      조현병의 치료는 약물 치료와 정신 사회적 치료를 병행하는 것이 가장 효과적입니다. 항정신병 약물은 증상 관리와 재발 예방에 도움이 되며, 정신 치료와 사회 복귀 프로그램 등의 정신 사회적 치료는 환자의 기능 향상과 삶의 질 향상에 기여합니다. 간호사는 약물 관리, 증상 모니터링, 환자 교육, 가족 지원 등의 역할을 수행하며, 환자 중심의 통합적인 간호 중재를 제공해야 합니다. 또한 지역사회 자원을 활용하여 환자의 사회 복귀를 지원하는 것도 중요합니다.
    • 5. 대상자의 간호 문제와 중재
      조현병 환자의 간호 문제로는 약물 부작용 관리, 증상 악화 예방, 사회적 기능 저하, 자해 및 타해 위험 관리, 가족 지원 등이 있습니다. 이를 위해 간호사는 약물 모니터링, 증상 사정, 위기 개입, 사회 복귀 프로그램 연계, 가족 교육 등의 중재를 제공해야 합니다. 또한 환자 개인의 특성과 요구를 고려한 맞춤형 간호 계획을 수립하고, 다학제 팀과 협력하여 통합적인 접근을 해야 합니다. 이를 통해 조현병 환자의 증상 관리, 기능 향상, 삶의 질 향상을 도모할 수 있습니다.
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      Ai 리뷰
      조현병 환자의 다양한 증상과 치료적 접근을 잘 설명하고 있으며, 간호 과정의 각 단계를 구체적으로 기술하여 실제 임상에서 활용할 수 있는 실용적인 내용을 제공하고 있다.
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