SCI casestudy 간호과정 3개

소개

"SCI casestudy 간호과정 3개"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 손상기전
3. 원인
4. 진단
5. 임상증상 및 징후
6. 치료와 간호

Ⅱ. 대상자 사정
1. 대상자 간호력
2. 진단검사
3. V/S
4. I/O
5. 약물

Ⅲ. 간호과정

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

SCI :Spinal Cord Injury

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
척수는 척추 내에 존재하는 중추신경로 손상되면 뇌와 신체 사이에

손상받은 척수 위치
경수 손상에 의한 사지마비
흉수 이하 손상에 의한 하지마비
손상 정도
완전 척수 손상
불완전 척수 손상
신경전달이 제대로 이루어지지 못해 운동, 감각 등의 마비를 초래한다.

완전 척수 손상은 척수가 완전 횡절단된 상태로 손상된 척수 이하의 모든 척수 기능을 잃고 운동 및 감각 능력을 상실하여 예후가 나쁘다. 불완전 척수 손상은 손상 부위 이하의 일부 감각이나 운동기능이 보전된 상태로 탈구된 뼈, 연부조직, 척수관 내 부종 등에 의한 타박상이나 척수의 부분적인 절단으로 발생한다.

2. 손상기전

3. 원인
주로 외상으로 발생(70% 외상, 30% 질병)하며, 40세 이전에는 외상성 척수손상이, 40세 이후에는 비외상성 척수손상이 더 많다. 외상성 척추손상의 경우 교통사고와 추락사고가 40% 이상으로 가장 많고 그 외 폭행, 자상, 무거운 물체에 부딪치거나 운동, 다이빙 사고 등으로 발생한다.

4. 진단
● 요검사 : 외상으로 인한 혈뇨 사정
● 동맥혈가스분석검사 : 호흡상태 평가
● 방사선검사 : 척추골절, 아탈구, 탈구 진단
● CT, MRI : 척수손상의 범위와 정도 평가, 척수의 완전 절단 여부나 척주 안에 뼛조각이나 혈액이 있는지 파악

5. 임상증상 및 징후
1) 척수쇼크
외상 직후 위운동신경세포와 아래운동신경원 사이의 신경전달로가 갑자기 파괴되어 나타나며, 신경성 쇼크라고도 한다. 척수쇼크는 평균 한달 지속되고, 이 시기가 경과하면 척수신경은 점차 흥분성을 되찾게 되어 반사활동이 돌아와 회복된다.
이완성 마비, 손상부위 이하의 반사상실, 느린맥, 마비성 장폐색, 저혈압 등의 증상을 동반한다.

참고자료

· 황옥남 외. (2018). 제7판 성인간호학 하권 (pp. 506~519). n.p.: 현문사.
· 서울아산병원 질환백과. https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32316.
· 약학정보원. https://www.health.kr/.