아동간호학 크룹 아동 간호과정 간호진단3개 간호과정 2개 A+

소개

"아동간호학 크룹 아동 간호과정 간호진단3개 간호과정 2개 A+"에 대한 내용입니다.

목차

1. 문헌고찰
1) 정의 및 원인
2) 병태생리 및 임상증상
3) 진단적 검사
4) 치료적 계획
5) 간호중재
6) 부모교육

2. 간호진단 3개

3. 간호과정 2개
1) 간호사정 (객관적 자료, 주관적 자료)
2) 간호계획 (진단적, 치료적, 교육적 각각 이론적 근거 포함)
3) 간호중재 (진단적, 치료적, 교육적)

4. 참고문헌

본문내용

정의 및 원인
급성 폐쇠성 후두염은 1~3세의 유아에서 흔히 나타나는 질환으로 바이러스나 세균이 후두 점막에 침투하면서 염증을 일으켜 발생한다. 어떤 원인에 의해 후두점막의 부종이 심해져 오고, 숨을 들이마쉴 때 소리가 나며 개짖는 소리와 비슷하다고 하여 개기침(barking cough)이라고 불리는 특징적인 기침이나고 호흐곤란 및 흉벽 함몰 등의 증상이 나타난다.
급성 폐쇄성 후두염은 파라 인플루엔자 바이러스의 감염에 의한 경우가 대부분인데, 세균 감염에 의한 경우도 많이 있다. 먼지나 연기의 흡입, 과도한 성대 사용 등이 원인이 되며, 디프테리아나 백일해 등의 전염병으로 인해 발생하기도 한다. 디프테리아나 백일해에 의해 발병한 경우를 진성 크루프, 다른 원인의 인두염이나 후두염으로 인해 발병한 경우를 가성 크루프라 한다.

치료적 계획
치료의 목표는 기도개방을 유지하는 것이다.

울음은 기도폐쇄를 악화시킨다. 안정 시에 협착음과 청색증, 심한 초조감, 피로 또는 중등도 내지 심각한 견축, 구강투여를 할 수 없는 아동은 응급실에서 관찰해야한다.

크룹의 형태 중 더 중증인 후두기관기관지염이 있는 아동은 급성 발작성 크룹 아동보다 더 자주 입원한다. 산소와 함께 racemic epinephhrine을 분무 투여하면 후두부종과 기관지경련을 완화한다. 아동은 호흡상태의 변화에 대해 주의 깊게 관찰해야 하며 epinephrine의 효과는 일시적이므로 외래에서는 epinephrine을 사요해서는 안된다. 약물을 투여한 아동은 치료 후 적어도 3시간 동안은 응급실에서 관찰해야 하며, 천명음과 견축이 이을 경우 퇴원해서는 안된다.

경구나 비경구 코르티코스테로이드 치료는 염증성 부종을 완화하고 섬모상피의 파괴를 방지하기 위해 크룹 아동에게 시행할 수 있다.

세균성 감염이 없다면 항생제는 사용하지 않는다. 아세트아미노펜은 열을 낮추기 위해 투여한다.

참고자료

· 박효란 외(2020) 아동간호학 (하권). 현문사
· 박효란 외(2020) 아동간호학 (상권). 현문사
· 성미혜 외(2021) 간호과정과 비판적사고, 정문각
· 양선희 외(2020) 기본간호학, 현문사
· 김상훈, (2010). 진해거담제 사용의 실제. 대한 내과 학회지. 을지대학교 을지병원 내과
· 서울대학교병원 N 의학정보, 급성 폐쇄성 후두염
· http://snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000166
· 질병관리청 국가건강정보포털, 크루프(후두염)
· https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do?cntnts_sn=5727