합병증을 동반하지 않은 당뇨병 제왕절개 Case Study (간호과정 3개) A+!!

소개

"합병증을 동반하지 않은 당뇨병 제왕절개 Case Study (간호과정 3개) A+!!"에 대한 내용입니다.

임신성 당뇨로 인하여 제왕절개 한 Case 입니다.
여성실습 100점, A+ 떴습니다.

목차

I. 본론
ｉ. 문헌고찰-----------------------------------------------------------------------------4
1. 자궁내막증 정의------------------------------------------------------------------------4
2. 자궁내막증 원인------------------------------------------------------------------------4
3. 자궁내막증 위험요인--------------------------------------------------------------------5
4. 자궁내막증 증상------------------------------------------------------------------------5
5. 자궁내막증 진단검사--------------------------------------------------------------------6
6. 자궁내막증 치료------------------------------------------------------------------------7
7. 자궁내막증 간호------------------------------------------------------------------------8
ii. 사례보고서
1. 간호사정------------------------------------------------------------------------------9
1) 개인력--------------------------------------------------------------------------------9
2) 건강력--------------------------------------------------------------------------------9
3) 간호력--------------------------------------------------------------------------------9
4) 신체사정-----------------------------------------------------------------------------10
5) 진단검사-----------------------------------------------------------------------------13
6) 약물---------------------------------------------------------------------------------15
2. 입원 시 준비--------------------------------------------------------------------------14

II. 간호문제/과정
ｉ. 간호문제----------------------------------------------------------------------------17
ii. 간호과정 #1--------------------------------------------------------------------------17
간호과정 #2--------------------------------------------------------------------------18
간호과정 #3--------------------------------------------------------------------------20

III. 결론 및 제언-------------------------------------------------------------------------22

IV. 참고문헌----------------------------------------------------------------------------22

본문내용

I. 본론
ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
자궁내막증(endometriosis)은 자궁내막조직(선과 기질)이 자궁강 이외의 다른 부위에 존재하는 것이다. 자궁내막조직이 주로 발견되는 부위는 난소, 난관, 자궁외부, 장, 질과 직장 사이(질-직장중격), 골반벽 등이다. 이러한 부위에 착상된 자궁내막조직은 자궁내 조직처럼 월경주기에 따라 호르몬의 영향을 받아 주기적인 출혈이 일어나고, 염증으로 인해 반흔과 유착을 남길 수 있다. 또한 장·방광·요관의 광범위한 유착을 비롯한 난소의 자궁내막낭종(endometriotic cysts)을 유발하고, 난관-난소 구조를 변화시키는 등 다양한 임상증상을 나타내며, 보존적 치료 후에도 재발이 흔한 질환이다.

2. 원인
자궁내막조직이 자궁강 이외의 다른 부위에 착상하여 성장하는 이유는 명확히 알려져 있지 않다. 몇 가지 가설이 제시되었으나 아직까지 과학적으로 증명된 것은 없다.

<중 략>

Ⅳ. 결론 및 제언

이 사례는 임신 37주 4일에 합병증을 동반하지 않은 당뇨병을 가지고 있는 산모가 제왕절개술을 한 사례이다. 2.92kg의 여아를 출산 하였으며, 총 임신 횟수는 3회, 임신 37주 이후의 만산 2회, 20~37주 이전의 조산 0회, 20주 이전의 유산 0회, 출생자녀수 2회 이신 외국인 산모님이다.
분만후에 NRS 8점의 통증을 호소하셔서 ‘제왕절개 수술과 관련된 급성통증’으로 진단을 내렸고, 분만 후 수술 부위 따가움 호소 및 절개부위가 빨갛게 부어오르는 증상을 보여 ‘복부절개와 관련된 감염위험성’으로 진단을 내렸으며, 퇴원 후에 혈당관리를 어떻게 하셔야 할지 모르고 계셔 ‘퇴원 후 혈당관리에 대한 지식부족’으로 간호진단을 내렸다. 교수님께서 주신 사례를 바탕으로 간호진단을 예측해 볼 수 있었으며, 3학년 2학기에 배운 임신성당뇨병에 대한 지식을 토대로 간호과정을 세워보는 시간이 될 수 있었다.

참고자료

· 김혜원 외 / 2023 / 현문사 / 여성건강간호학 I 제 6판
· 김혜원 외 / 2023 / 현문사 / 여성건강간호학 II 제 6판
· 이은희 외 / 2022 / 고문사 / 비판적 사고에 기반한 간호과정 제 2판
· 양선희 외 / 2022 / 현문사 / 기본간호학 I 제 4판
· 양선희 외 / 2022 / 현문사 / 기본간호학 II 제 4판
· 서울아산병원 의료정보
· 서울대학교병원 의료정보