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폐렴 사례보고서 케이스스터디

성인간호학 실습 폐렴의 케이스스터디입니다. 간호진단은 총 5개 작성하였고 세부적으로는 2개 자세하게 작성하였습니다. (1) 기도 분비물 배출과 관련된 비효과적 기도 청결 (2) 잦은 기침과 관련된 수면장애 비효과적 기도 청결과 관련한 간호수행 총 13개, 수면장애 관련한 간호수행 총 14개 작성하였습니다. 참고하시는데 큰 도움이 될 것 같습니다. 케이스 파이팅 하세요~ #간호학과#케이스 스터디#경막하출혈#SICU#case study#경막하출혈 케이스#sdh
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최초등록일 2024.07.15 최종저작일 2023.02
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폐렴 사례보고서 케이스스터디
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    소개

    성인간호학 실습 폐렴의 케이스스터디입니다.

    간호진단은 총 5개 작성하였고 세부적으로는 2개 자세하게 작성하였습니다.
    (1) 기도 분비물 배출과 관련된 비효과적 기도 청결
    (2) 잦은 기침과 관련된 수면장애

    비효과적 기도 청결과 관련한 간호수행 총 13개, 수면장애 관련한 간호수행 총 14개 작성하였습니다.

    참고하시는데 큰 도움이 될 것 같습니다. 케이스 파이팅 하세요~

    #간호학과#케이스 스터디#경막하출혈#SICU#case study#경막하출혈 케이스#sdh

    목차

    I. 연구의 필요성
    1. 연구의 필요성

    II. 문헌고찰
    1. 정의
    2. 병태생리 (폐울혈기 → 적색 간변기 → 회색 간변기 → 용해기)
    3. 분류
    4. 원인
    5. 증상
    6. 진단 검사
    7. 치료 및 간호
    8. 합병증 및 예방

    III. Case Study
    1. 간호 정보조사지
    2. 임상 검사
    3. 영상검사
    4. 투약
    5. 간호과정
    (1) 기도 분비물 배출과 관련된 비효과적 기도 청결
    (2) 잦은 기침과 관련된 수면장애

    IV. 결론 및 제언

    V. 참고 문헌

    본문내용

    I. 연구의 필요성
    1. 연구의 필요성
    폐렴(pneumonia)은 세균이나 바이러스, 곰팡이균 등 미생물로 인해 폐에 발생하는 염증을 말한다. 폐렴의 주요 원인은 폐렴구균으로 건강한 사람한테는 큰 문제가 되지 않지만, 50대 이상의 중장년층이나 만성 질환자처럼 면역력이 약한 사람에게는 병세를 악화시키고 치명적으로 작용한다.
    폐렴은 항생제의 내성균 출현과 합병증으로 인하여 사망률이 점점 증가하고 있다. 통계청에 따르면 폐렴은 2017년 사망원인 4위로 10년 전보다 사망률이 3배 이상 증가했고 암 사망률 1위의 폐암보다 사망률이 높다. 특히 65세 이상 환자에서 발생하는 노인성 폐렴은 더욱 위험하다. 65세 이상은 65세 미만보다 폐렴 사망률이 70배가 높다. 폐렴은 감염성 질환으로 치료가 많이 발전했음에도 여전히 사망률이 높고, 합병증 또한 다양해서 심한 경우, 신체적, 정서적, 경제적, 사회적으로 삶의 질을 낮추는 질환이다. 따라서 폐렴에 대한 문헌고찰을 통해 원인, 증상, 치료방법을 자세히 알고 대상자를 통해 간호 문제를 발견하여 간호진단을 내림으로써 대상자에게 적절한 간호 수행을 통해 질병의 완화에 도움을 주고자 한다.

    II. 문헌고찰
    1. 정의
    폐렴은 병을 일으키는 세균에 의해 세기관지 이하 부위 특히, 폐포에 발생한 염증이다. 세균을 통한 감염이 가장 많으며, 바이러스, 균류, 또는 기타 미생물도 원인이 될 수 있다.
    기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨 쉬는 기능의 장애에 의한 호흡 곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다. 폐렴은 모든 연령에서 발생하는데, 특히 소아와 65세 이상 노인에서는 심각한 상태를 초래하기도 한다.

    2. 병태생리 (폐울혈기 → 적색 간변기 → 회색 간변기 → 용해기)

    1. 발병 초기 (폐 울혈기)
    - 감염에 대한 반응 -> 폐포에 부종 발생

    참고자료

    · 윤은자 외 공저(2021), 성인간호학 I, 수문사, p622~627
    · 이동숙 외 공저(2021), 사례 중심의 간호과정과 비판적 사고, 메디컬 에듀케이션
    · NANDA_간호진단 분류체계(2018-2020)
    · 드럭인포 플러스. (n.d). DRUG INFO HOSPITAL.
    · https://total.druginfo.co.kr/Pharmacy/Introduction/MAINBOARD.aspx?type=MAIN&ckey=MSYSTECH&key=11203404
    · 서울대학교병원, N 의학 정보, 폐렴, http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nList.do
    · 서울아산병원 건강정보, 질환 백과, 폐렴,
    · https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31631
    · 서울아산병원, 의약품 정보, https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfo.do
    · 질병관리청. https://www.kdca.go.kr/index.es?sid=a2
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 폐렴
      폐렴은 폐 조직에 발생하는 감염성 질환으로, 세균, 바이러스, 곰팡이 등 다양한 병원체에 의해 발생할 수 있습니다. 폐렴은 기침, 가래, 호흡곤란, 발열 등의 증상을 동반하며, 심각한 경우 생명을 위협할 수 있습니다. 따라서 폐렴 예방을 위해서는 규칙적인 운동, 균형 잡힌 식단, 충분한 휴식 등 건강한 생활습관을 유지하는 것이 중요합니다. 또한 고위험군의 경우 폐렴 백신 접종을 고려해볼 필요가 있습니다. 폐렴 발생 시 신속한 진단과 적절한 치료가 이루어져야 합니다.
    • 2. 기도 분비물 배출
      기도 분비물 배출은 호흡기 질환 관리에 매우 중요한 부분입니다. 기도 분비물이 원활하게 배출되지 않으면 호흡 곤란, 감염 위험 증가 등의 문제가 발생할 수 있습니다. 기도 분비물 배출을 돕기 위해서는 습윤한 공기 유지, 충분한 수분 섭취, 가습기 사용, 기침 및 심호흡 운동 등이 도움이 될 수 있습니다. 또한 필요에 따라 의료진의 도움을 받아 객담 배출을 위한 물리치료나 약물 치료를 받는 것도 고려해볼 수 있습니다. 기도 분비물 배출 관리는 호흡기 건강 유지를 위해 매우 중요한 부분이라고 할 수 있습니다.
    • 3. 수면장애
      수면장애는 수면의 질과 양이 저하되어 일상생활에 지장을 주는 상태를 말합니다. 수면장애는 다양한 원인으로 발생할 수 있는데, 스트레스, 불안, 우울, 건강 문제, 생활습관 등이 주요 요인이 될 수 있습니다. 수면장애가 지속되면 피로감, 집중력 저하, 면역력 저하 등의 문제가 발생할 수 있습니다. 따라서 수면장애 예방 및 관리를 위해서는 규칙적인 수면 습관 형성, 스트레스 관리, 운동 및 건강한 생활습관 유지 등이 필요합니다. 심각한 수면장애의 경우 전문의 상담을 통해 적절한 치료를 받는 것이 도움이 될 수 있습니다.
    • 4. 감염 위험성
      감염 위험성은 질병이나 병원체에 노출될 가능성을 의미합니다. 감염 위험성은 개인의 건강 상태, 생활 환경, 면역력 등 다양한 요인에 따라 달라질 수 있습니다. 감염 예방을 위해서는 개인위생 관리, 균형 잡힌 식단, 규칙적인 운동, 충분한 휴식 등 건강한 생활습관을 유지하는 것이 중요합니다. 또한 고위험군의 경우 필요한 예방접종을 받는 것도 도움이 될 수 있습니다. 감염 발생 시 신속한 진단과 적절한 치료가 이루어져야 합니다. 감염 위험성 관리는 개인과 지역사회 전체의 건강을 지키는 데 필수적인 부분이라고 할 수 있습니다.
    • 5. 낙상 위험성
      낙상 위험성은 노인이나 장애인 등 취약 계층에서 특히 중요한 문제입니다. 낙상은 골절, 뇌손상 등 심각한 부상을 초래할 수 있으며, 이로 인한 장기 요양 및 의료비 지출 증가 등의 문제가 발생할 수 있습니다. 낙상 예방을 위해서는 근력 및 균형 운동, 안전한 환경 조성, 적절한 보조기구 사용, 약물 관리 등이 필요합니다. 또한 낙상 위험이 높은 경우 전문가의 평가와 관리를 받는 것이 도움이 될 수 있습니다. 낙상 예방은 노인 및 장애인의 건강과 삶의 질 향상을 위해 매우 중요한 과제라고 할 수 있습니다.
    • 6. 피부 통합성 장애
      피부 통합성 장애는 피부의 구조와 기능이 손상되어 발생하는 문제입니다. 욕창, 피부 찰과상, 피부 감염 등이 대표적인 피부 통합성 장애의 예입니다. 이러한 문제는 특히 노인이나 거동이 불편한 환자에게서 자주 발생합니다. 피부 통합성 장애 예방을 위해서는 규칙적인 피부 관리, 영양 섭취 개선, 압박 방지 등이 필요합니다. 또한 피부 상태 모니터링과 함께 전문가의 도움을 받아 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다. 피부 통합성 장애 관리는 환자의 건강과 삶의 질 향상을 위해 매우 중요한 부분이라고 할 수 있습니다.
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