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미리보기
소개
"성인간호학실습 심장중환자실 심근경색 STEMI 케이스 보고서 (간호진단 3개, 간호과정 1개)"에 대한 내용입니다. CCU에서 심근경색 STEMI 진단 후 CAG, PTCA (PCI) 시술 대상자입니다
간호진단 3개, 간호과정 1개입니다목차
Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 증상 및 징후
4. 진단 방법
5. 치료
Ⅱ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호 진단, 계획, 수행, 평가
Ⅲ. 참고문헌본문내용
Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
급성심근경색증 (Acute myocardial infarction, AMI)은 관상동맥의 갑작스런 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성관상동맥증후군 중 하나이다. 혈전으로 인한 관상동맥의 완전한 폐색으로 발생하는 ST분절 상승 심근경색과 관상동맥의 부분폐색 등으로 발생하는 ST분절 비상승 심근경색으로 분류할 수 있으며 심장 발작이라고도 한다. 심장의 전기활동이 급격히 변하여 심장이 멈추는 돌연사의 대표적 질환이다. 심장성 쇼크로 인한 사망에 이를 수 있어 신속한 치료가 중요하다.
급성심근경색
ST분절 상승 심근경색
[STEMI: ST-Elevation Myocardial infarction]
● ST분절 상승 심근경색
● T파 역전
● 심근의 넓은 영역에서 손상시 발생
ST분절 비상승 심근경색
[NSTEMI:Non-ST-Elevation Myocardialinfarction]
● ST분절 하강 심근경색
● T파역전, STEMI 만큼 현저하지는 않다
● 적절한 치료를 받지 않으면 STEMI로 진행
협심증과 심근경색의 구분
협심증
심근경색
협심증은 관상동맥이 동맥경화로 좁아져 혈액공금이 원활하지 못한상태를 의미한다.
● 안정시에는 증상이 없고 운동과같이 심장이 일을 많이 할 때 가슴통증이 나타남
● 흉통 지속기간 2~3분
● 휴식, 니트로글리세린으로 제거되는 흉통
심근경색은 동맥경화로 좁아진 부위가 갑자기 폭발하듯 갈라지거나 터지면서 혈관 내 혈전이 순간적으로 만들어져 기존에 있던 협착증 부위를 완전히 막아 혈액공급이 차단된 상태를 의미한다
● 흉통 지속기간 30분 이상
● 휴식, 니트로글리세린으로 완화되지 않는 통증
● 안정시에도 갑자기 나타나는 극심한 통증참고자료
· 성인대상자를 위한 간호계획Ⅲ / 정담미디어
· 간호진단, 중재 및 결과 가이드 / 현문사
· 서울대학교 질병정보
· 아산병원 질병정보태그
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자료후기
Ai 리뷰이 문서는 급성심근경색의 정의, 원인, 증상, 진단, 치료에 대해 자세히 다루고 있으며, 간호과정에서 중요한 간호진단, 계획, 수행, 평가 내용을 포함하고 있습니다. -
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