(A+) 간호학과 성인간호학실습보고서 케이스스터디 뇌내출혈 뇌실 내 출혈 ICH

소개

간호진단+간호과정 총 3개 있습니다
교수님께서 자료수집 꼼꼼하게 잘했다고 칭찬해주셨고, 피드백 받을 때도 큰 지적 받은 거 없이 한번에 통과한 케이스입니다!
신체사정, 진단검사, 진단, 과정 모두 꼼꼼하게 수집했고 작성했어요
A+ 받았어요

목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅲ. 연구기간 및 방법
Ⅳ. 간호과정
Ⅴ. 결론
참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
일교차가 벌어지면 주의해야 할 신체 변화로는 바로 혈압이 있는데, 혈압이 수축하면서 혈압이 상승할 수 있기 때문이다. 고혈압 환자의 혈압 상승은 국내 주요 사망 원인인 뇌졸중, 심근경색을 부르는 심, 뇌혈관 질환을 일으킬 수 있어 관리에 많은 신경을 써야 한다. 고혈압 환자의 혈압 상승에 의해 발생할 수 있는 질병 중 본인은 뇌내 출혈 환자 간호에 대해 연구하고자 한다. 뇌내 출혈은 예후가 나쁘며 사망률이 40~80%에 이르고, 첫 48시간 이내에 약 50%가 사망에 이른다. 이 과정에서 환자뿐만이 아니라 가족들에게도 신체적, 정신적, 경제적, 사회적으로 어려움을 겪게 된다. 치료 후에도 신체기능의 장애가 발생할 수 있음으로 뇌내출혈 환자의 간호 목표는 합병증을 최대한 예방하고, 발병하기 이전의 기능 상태를 유지할 수 있도록 하는 것이다.

Ⅱ. 문헌고찰
뇌내 출혈은 모든 뇌졸중의 약 10% 정도이다. 예후가 나쁘며 사망률이 40~80%에 이르고, 첫 48시간 이내 약 50%가 사망에 이른다. 대부분 고혈압과 관련되어 탄력이 떨어진 혈관이 혈압이 오르는 상황에서 파열되면서 뇌실질로 출혈이 일어나 혈종을 형성하는 질환이다. 그 외 원인으로는 뇌 아밀로이드 혈관병, 혈관 기형, 응고장애, 외상, 암 등이 있다. 출혈은 주로 활동 중에 생기며 증상발현은 수분에서 수시간 내에 일어난다. 뇌내 출혈의 약 50%는 피각, 내포, 백질, 시상, 대뇌반구, 교뇌에서 발생한다. 초기에 오심과 구토를 동반한 심한 두통이 있으며, 피각과 내포출혈이 있고 편측 허약감, 말이 어눌해지는 증상이 있다. 심한 출혈로 증상이 진행되면 편마비, 동공확대 및 고정, 비정상적 자세, 혼수 등이 나타난다. 시상출혈 시에는 운동 소실보다는 감각 소실이 더 많이 나타난다.

참고자료

· 윤은자외(2021) 성인간호학(ⅰ) (ⅱ)
· 약학정보원 https://www.health.kr/