A+ 아동간호학실습2 케이스스터디 급성편도염 (간호진단4개, 간호과정2개)

소개

A+ 받은 아동간호학실습 급성편도염 케이스스터디 보고서입니다.
간호진단4개, 간호과정2개

목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 주요 대상
4) 요인
5) 증상
6) 진단
7) 합병증
8) 치료
9) 간호

2. 사례보고
1) 간호력
2) 간호기록지

3. 간호사정

4. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰
▶ 급성 편도염 (acute tonsillitis)

1) 정의
세균이나 바이러스로 인해 편도를 구성하는 혀편도, 인두편도, 구개편도 중 주로 구개편도에 발생하는 급성 염증
2) 원인
① 세균 : β 용혈성 연쇄상구균, 포도상구균, 폐렴구균, 헤모필루스, 혐기성 균주
② 바이러스 : 인플루엔자 바이러스, 파라인플루엔자 바이러스, 단순 헤르페스 바이러스, 콕사키 바이러스, 에코바이러스, 리노바이러스, 호흡기세포융합 바이러스
3) 주요 대상
아동(바이러스 : 학교 들어가기 전/ 세균 : 학교 들어간 후), 청년기, 젊은 성인
4) 요인
피로, 저온/고온 노출, 상기도 감염, 대사성질환, 면역질환
5) 증상
갑작스러운 고열과 오한, 인후통, 연하곤란, 두통, 전신 쇠약감, 관절통, 두껍고 끈적끈적한 점액(혀 표면/구강), 경부 임파선 비대
6) 진단
① 인후 검사 : 충혈되고 비대해진 편도, 부분적으로 덮여 있는 흰색 삼출액
② 말초혈액도말 검사 : 백혈구 증가증
③ 세균배양검사
④ 항원 검사
7) 합병증
(감염 지속 시)편도주위염, 경부 및 심부 감염, 패혈증, 기도 폐색

<중 략>

진단명
재발성으로 명시되어 있지 않은 상세불명의 편도염
내원장소
◉ 외래 ○ 응급실 ○ 기타
내원경로
◉ 직접내원 ○ 타병원으로부터 전원 ○ 요양원
입원방법
◉ 도보 ○ 휠체어 ○ 운반차 ○ 기타
주호소
both ear pain, sore throat, c/s/r(+/+/+), fever
입원동기
00월 00일부터 both ear pain, sore throat, c/s/r(+/+/+), fever로 local tx 하였으나 호전없어 00월 00일 외래 통해 입원함

<중 략>

우선순위 간호진단

순위
간호진단
1
급성 염증과 관련된 고체온
2
간헐적 기침과 관련된 비효과적 기도청결
3
급성 염증과 관련된 급성 통증
4
통증과 관련된 영양불균형

참고자료

· 서울대학교병원, 급성 편도염
· http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000165