(A+) 여성간호실습 분만실 케이스 정상자연질분만, NSVD 간호진단, 간호과정

소개

여성간호실습 분만실 NSVD 정상자연질분만 간호진단 7개와 간호과정 2개를 담은 보고서입니다.
간호계획은 진단적, 치료적, 교육적 계획으로 나누어 각각 5개씩 담겨있습니다.
A+ 케이스 자료이니 참고하시고 좋은 결과 있으시길 바라겠습니다 :)

목차

1. 간호문제
2. 간호진단
3. 간호과정

본문내용

1. 간호진단
#1. 태아하강으로 인한 회음부 팽창과 관련된 분만통증
#2. 회음부 절개와 관련된 감염 위험성
#3. 지속되는 진통 및 힘주기와 관련된 피로
#4. 임박한 출산과 관련된 두려움
#5. 경막외 마취와 관련된 말초신경 혈관 기능이상의 위험
#6. 분만진행단계에 따른 경막외 마취와 관련된 낙상 위험성
#7. 회음절개술과 관련된 치질

2. 간호과정
#1. 지속되는 진통 및 힘주기와 관련된 피로

간호사정
진단 정의
Fatigue
압도적으로 지속되는 소진감으로 일상적인 신체적·정신적 부담을 수용하는 능력이 감소함

객관적 자료
● 산과력이 0-0-0-0인 초산부이다.
● 초반 진통 시에는 견딜만 하다고 표현하였으나 점차 표정이 굳어지고 눈물을 살짝 보일 정도로 힘겨워하였다.
● 공운동과 의자운동 시 힘들어서 더 이상 못하겠다고 호소하였다.
● 예정된 30분 운동을 진행하는 동안 경과된 시간을 계속 물어보며 만약 다시 해야한다면 못할 것 같다고 자주 호소하였다.
● 이완기 시 축 처진 상태로 남편에게 기대있었으며, 수축기에는 힘들어서 호흡을 제대로 수행하지 못하는 모습을 보였다.
● 연습했던 호흡법을 제대로 지키지 못하고 숨을 참는 모습을 보였다.
● 땀에 의해 머리카락이 흘러내려 불편해하는 산모를 위해 머리를 묶어드리고 귀 뒤로 넘겨드리는 등 불편감 완화를 위한 간호를 수행하였다.

참고자료

· 박철용 외. (2020.02.14.). 제10판 여성건강간호학Ⅰ. 수문사.
· 박철용 외. (2020.02.14.). 제10판 여성건강간호학Ⅱ. 수문사.
· 김효신 외. (2020.08.31.). 아동건강간호학Ⅰ. 수문사.
· 송경애 외. (2021.02.28.). 최신 기본간호학Ⅱ(개정판). 수문사.
· 송경애 외. (2021.02.28.). 기본간호 중재와 술기(개정판). 수문사.
· 박금주 외. (2022.08.25.). 비판적 사고와 간호과정. 계축문화사.
· 약학정보원. https://www.health.kr
· GC녹십자의료재단 https://gclabs.co.kr/pr/live/view/32?divcode1=02