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성인간호학, 케이스스터디 case study 당뇨. DM 성인간호실습

"성인간호학, 케이스스터디 case study 당뇨. DM 성인간호실습"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2024.06.19 최종저작일 2022.05
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성인간호학, 케이스스터디 case study 당뇨. DM 성인간호실습
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    소개

    "성인간호학, 케이스스터디 case study 당뇨. DM 성인간호실습"에 대한 내용입니다.

    목차

    1. 일반적 특성
    2 건강력
    3. 현병력
    4. 신체검진
    5. 영양상태
    6. 개인위생
    7. 대인관계 및 의사소통
    8. 정서적 상태
    9. 활동 및 수면
    10. 건강습관
    11. 진단적 검사
    12. 약물

    본문내용

    1. 일반적 특성
    - 환자명: 김00 - 입원일: 2022년 12월 1일
    - 진단명: DM - 성별: 남자
    - 나이: 72세 - 배우자: 없음
    - 학력: 초졸 - 종교: 없음

    2 건강력
    - 가계도: 아버지(당뇨), 딸 1, 아들 1
    - 과거력: 고혈압(15년 전 발병, 자가약 복용)
    당뇨(25년 전에 발병, 경구혈당강하제 복용)
    당뇨병성 망막증(3년 전에 진단)
    - 수술력: 10년 전에 교통사로로 양쪽 다리 골절 수술

    3. 현병력
    - 입원동기: 엄지발가락에 상처가 있어서 지난달에 입원치료하였으나 퇴원 후에도 상처가 덧나면서 악화되어 외래 경유하여 도보로 입원함
    - 입원 초기사정: 왼쪽 엄지발가락 드레싱 유지 중으로 통증 NRS 5점
    - 주증상: DM foot(Lt 엄지발가락)

    4. 신체검진
    - 키: 168cm
    - 몸무게: 85kg

    - 소화기계: 이상없음
    - 순환기계: 이상없음
    - 비뇨기계: 이상없음
    - 근골격계: 왼쪽 엄지발가락 상처로 인해 보행 어려움. 지팡이 사용해서 보행가능. ROM은 이상없으나 다리가 쉽게 피로해짐.
    - 신경계: 왼쪽 엄지발가락의 감각이 약간 무디다고 표현
    - 피부색: 엄지발가락 상처의 혈성분비물로 인해 검붉은 색깔

    5. 영양상태: 알러지 없음. 체중감량 식이 유지하고 있으나 육식 선호

    6. 개인위생: 식사하기, 목욕하기, 옷입기, 화장실사용, 보행하기 가능, 계단오르기 어려움

    7. 대인관계 및 의사소통: 질병과 관련된 대인관계의 문제점 없음

    8. 정서적 상태: 반복적인 입원으로 병실 적응에는 문제가 없음

    9. 활동 및 수면: 발 상처로 인해 보행 어려움. 수면문제는 없음

    참고자료

    · 약학정보원
    · 약학용어사전
    · 성인간호학 하권, 황옥남 외, 현문사, 2019
    · 기본간호학1, 송경애 외, 수문사, 2021
    · 기본간호학2, 송경애 외, 수문사, 2021
    · 간호사를 위한 진단검사, 김정애 외, 수문사, 2018.3
    · 보건복지부 지정 2형 당뇨병 임상연구 센터 KNDP
    · 딩뇨발의 예방과 치료, 이호승, 울산대학교 의과대학 서울아산병원 정형외과학교실
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 당뇨병성 발 궤양
      당뇨병성 발 궤양은 당뇨병 환자에게 매우 심각한 합병증 중 하나입니다. 이는 고혈당으로 인한 신경 손상과 혈관 합병증으로 인해 발생하며, 적절한 관리와 치료가 이루어지지 않으면 감염, 괴사, 절단 등의 심각한 결과로 이어질 수 있습니다. 따라서 당뇨병 환자들은 정기적인 발 검진과 관리가 필수적이며, 발생 시 신속한 치료가 필요합니다. 또한 혈당 조절, 적절한 발 관리, 감염 예방 등 예방적 조치가 매우 중요합니다. 당뇨병성 발 궤양은 환자의 삶의 질에 큰 영향을 미치므로, 의료진과 환자 간의 긴밀한 협력을 통해 적극적인 관리와 치료가 이루어져야 할 것입니다.
    • 2. 당뇨병성 신경병증
      당뇨병성 신경병증은 당뇨병 환자에게 매우 흔한 합병증 중 하나로, 고혈당으로 인한 신경 손상으로 인해 발생합니다. 이로 인해 감각 저하, 통증, 근력 약화 등의 증상이 나타나며, 심한 경우 자율신경계 기능 장애로 이어질 수 있습니다. 당뇨병성 신경병증은 환자의 삶의 질을 크게 저하시키므로, 예방과 관리가 매우 중요합니다. 혈당 조절, 운동, 영양 관리 등의 생활습관 개선과 함께 약물 치료, 물리치료 등의 적극적인 치료가 필요합니다. 또한 정기적인 검진을 통해 조기 발견하고 적절한 관리를 하는 것이 중요합니다. 당뇨병성 신경병증은 심각한 합병증을 유발할 수 있으므로, 환자와 의료진의 협력을 통해 체계적인 관리가 이루어져야 할 것입니다.
    • 3. 당뇨병성 혈관합병증
      당뇨병성 혈관합병증은 당뇨병 환자에게 매우 위험한 합병증 중 하나로, 고혈당으로 인한 혈관 손상으로 인해 발생합니다. 이로 인해 심혈관 질환, 뇌혈관 질환, 말초혈관 질환 등이 발생할 수 있으며, 심각한 경우 장기 부전, 사망 등으로 이어질 수 있습니다. 따라서 당뇨병 환자들은 혈당 관리, 혈압 관리, 지질 관리 등 혈관 건강 관리에 각별한 주의를 기울여야 합니다. 정기적인 검진과 함께 운동, 금연, 건강한 식습관 등의 생활습관 개선이 필요하며, 필요 시 약물 치료 등의 적극적인 관리가 이루어져야 합니다. 당뇨병성 혈관합병증은 환자의 생명과 직결되는 매우 심각한 문제이므로, 환자와 의료진의 긴밀한 협력을 통해 체계적인 관리가 이루어져야 할 것입니다.
  • 자료후기

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      이 문서는 당뇨병성 발 궤양 환자의 간호 과정을 체계적으로 기술하고 있으며, 환자의 건강 상태와 간호 중재, 그리고 퇴원 교육 내용까지 상세히 제공하고 있습니다.
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