2023년도 A+ 아동간호학실습 _신생아실 실습_정상신생아 케이스

소개

신생아실 실습 후 정상신생아에 관한 케이스 입니다.

간호진단은 3개 작성 후 우선위에 따라 1,2순위를 간호과정으로 작성했습니다.

케이스 발표 시 교수님께서 완벽하여 할말이 없다고 하셨습니다. 케이스 작성시 도움이 될 자료입니다!

목차

Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰(신생아 사정, 신체계측, 일반적인 외양, 구체적이 사정 등)

Ⅱ. 본론
1. 환자소개(v/s,bst, 예방접종력, 진단검사, 약물)

2. 간호과정
-간호진단 3개
-간호과정2개

Ⅲ. 결론
1. 대상자의 간호과정과 관련된 재평가 및 재계획

Ⅳ.참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰 - 정상 신생아
- 신생아기: 출생 후 첫 4주간
- 신생아기는 태아기의 연속으로서 두 시기 모두 성장과 발달에 있어 유전적, 사회적, 환경적 요인에 영향을 받는다.
- 신생아기는 출생 후 자궁 외환경에서 생존하기 위한 여러 생리적 적응현상이 완성되는 기간으로 매우 불안정하고 취약한 시기이다. 생후 1년동안의 신생아기에 영아사망의 2/3가 일어나며 특히 생후 24시 간 이내의 사망률이 가장 높다.
- 주산기 사망: 재태기간 28주 이상부터 출생 후 7일까지의 태아와 신생아의 사망을 말하며, 출생 전과 분만 전후의 상황에 의하여 영향을 받는다.

[신생아 사정]
Apgar점수: 신생아의 자궁외 생활의 적응을 사정하기 위해 사용되는 방법이다. 출생 1분, 5분 후에 평가하며 5가지 항목을 채점한다. 출생 후 1분은 즉각적 생존과 관련되며 출생 후 5분은 장기간 신생아의 생존능력을 나타낸다.

범주
0
1
2
심박동수
무박동
느림(100회 이하)
100회 이상
호흡능력
무호흡
과소호흡
기운차게 움
반사능력
무반응
얼굴을 찡그림
활기찬 울음,재채기
근육긴장
축 늘어짐
사지 약간 굴곡
굴곡이 잘됨
피부색
푸르고 창백
몸은 분홍색, 손과 발이 푸름
몸 전체가 분홍빛

0~3점: 적응에 곤란, 집중적인 치료가 필요
4~6점: 중증도의 곤란
7~10점: 곤란의 정도가 미약하고 양호

[신체계측]

머리둘레
줄자로 눈썹위~후두부분 측정
평균 33~35cm
가슴둘레
줄자로 견갑골 아래~유두 위 측정
평균 30~33cm
신장
편평한 면~앞쪽 대천문에서 발꿈치까지 길이 측정
평균 50cm
체중
생후 4~5일에 5~10% 체중감소 있을 수 있음
평균 2500~4250g

참고자료

· 이수연외/아동간호학1/수문사/(2022)
· 이수연외/아동간호학2/수문사/(2022)
· 이은희외/비판적 사고에 기반한 간호과정/고문사/(2022)
· 약학정보원 https://www.health.kr/main.asp
· 김은구,(2019.08.14)“이석훈, 아기 발도장 사진 공개 ”감격스러운 밤“”. 이데일리.