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모성간호학 22장 고위험 산욕간호

"모성간호학 22장 고위험 산욕간호"에 대한 내용입니다.
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최초등록일 2024.06.14 최종저작일 2023.11
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모성간호학 22장 고위험 산욕간호
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    목차

    없음

    본문내용

    1. 산욕감염
    정의
    - 분만 후 생식기의 세균감염
    - 산욕 감염, 산욕 패혈증, 산욕열
    원인
    - 원인균: 연쇄상구균이 대표적
    - 질내 존재하는 혐기성 연쇄상구균이 분만시 조직 손상 부위에 감염
    일반적
    간호
    - 산욕기의 체온상승(산욕열)은 산욕감염의 중요한 지표.
    ▪ 분만 첫 24 시간 이후부터 10 일 동안
    구강으로 1 일 4 회의 체온 측정시 38 도 이상의 열이 2 일간 지속되는 경우
    - 산욕감염은 자간전증, 산과적 출혈과 함께 모성사망의 3 대 원인 중의 하나 이다.
    증상 및
    징후
    - 산후감염의 지표가 되는 발열: 분만 24 시간 후 38 도 이상의 체온이 2 일 이상 지속
    - 산후감염을 암시하는 조건 : 산후 언제라도 39 도 이상 체온 상승.
    분만 24 시간 후 4 시간 간격으로 2 회 이상 38 도 이상 체온상승,
    단 분만 이후 24 시간 이내의 발열은 제외
    - 전신 쇠약, 피로/기면, 권태감, 식욕부진, 오한,
    구역/구토
    - 국소적 감염증상
    (유방염, 회음 절개 부위 감염)
    - 비정상적인 검사결과: 백혈구상승, 적혈구
    침강속도(ESR) 증가
    - 냄새가 심한 농성 오로
    - 옆구리 통증과 혈뇨
    - 빈뇨, 작열감
    - 빈맥
    - 자궁압통, 자궁퇴축부전 -발열
    - 회음부 불편감

    참고자료

    · 없음
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 산욕감염
      산욕감염은 산후 6주 이내에 발생하는 감염으로, 주로 자궁내막, 상부 생식기, 요로 등에서 발생합니다. 산모의 면역력 저하, 출산 과정에서의 세균 유입, 부적절한 위생관리 등이 주요 원인입니다. 이를 예방하기 위해서는 철저한 위생관리, 산모의 건강관리, 신속한 증상 발견 및 치료가 중요합니다. 또한 의료진의 주기적인 산모 건강 모니터링과 적절한 항생제 처방이 필요합니다. 산욕감염은 산모와 신생아 모두에게 심각한 합병증을 유발할 수 있으므로, 산모와 의료진 모두가 주의를 기울여야 합니다.
    • 2. 자궁내막염
      자궁내막염은 자궁내막의 감염으로, 주로 출산 후 또는 유산 후에 발생합니다. 세균 감염, 자궁 내 기구 삽입, 자궁 내 시술 등이 주요 원인입니다. 증상으로는 발열, 하복부 통증, 비정상적인 질 출혈 등이 나타납니다. 자궁내막염은 심각한 합병증을 유발할 수 있으므로, 조기 진단과 적절한 치료가 중요합니다. 항생제 치료와 함께 충분한 휴식, 수분 섭취, 통증 관리 등의 보존적 치료가 필요합니다. 또한 재발 방지를 위해 산모의 건강관리와 위생관리에 주의를 기울여야 합니다.
    • 3. 외생식기 감염
      외생식기 감염은 질, 외음부, 항문 주변 등의 감염을 말합니다. 주요 원인으로는 세균 감염, 성병, 비위생적인 생활습관 등이 있습니다. 증상으로는 가려움, 통증, 부종, 분비물 증가 등이 나타납니다. 외생식기 감염은 심각한 합병증을 유발할 수 있으므로 조기 진단과 적절한 치료가 중요합니다. 항생제 치료와 함께 개인 위생 관리, 성관계 주의, 정기 검진 등의 예방 조치가 필요합니다. 또한 감염 예방을 위해 산모와 의료진 간의 긴밀한 소통과 협력이 중요합니다.
    • 4. 혈전정맥염과 혈전색전증
      혈전정맥염은 정맥 내 혈전 형성으로 인한 정맥 염증을, 혈전색전증은 혈전이 떨어져나가 폐동맥을 막는 것을 말합니다. 주요 위험 요인으로는 장기 부동, 비만, 임신, 수술, 암 등이 있습니다. 증상으로는 다리 통증, 부종, 피부 변색 등이 나타납니다. 이는 심각한 합병증을 유발할 수 있으므로 조기 진단과 적극적인 치료가 필요합니다. 항응고제 투여, 압박 스타킹 착용, 조기 보행 등의 예방 및 치료법이 있습니다. 또한 산모의 위험 요인 관리와 주기적인 건강 검진이 중요합니다.
    • 5. 제왕절개분만 후 감염
      제왕절개분만 후 감염은 수술 부위 감염, 자궁내막염, 요로감염 등이 발생할 수 있습니다. 주요 원인으로는 수술 과정에서의 세균 유입, 수술 후 관리 부족, 산모의 면역력 저하 등이 있습니다. 증상으로는 발열, 통증, 분비물 증가 등이 나타납니다. 이는 산모와 신생아 모두에게 심각한 합병증을 유발할 수 있으므로 예방과 조기 치료가 중요합니다. 철저한 수술 전후 관리, 항생제 투여, 상처 관리, 산모의 건강관리 등이 필요합니다. 또한 의료진과 산모 간의 긴밀한 소통과 협력이 중요합니다.
    • 6. 유방염
      유방염은 유방 조직의 감염으로, 주로 모유 수유 중에 발생합니다. 젖몰이, 유두 균열, 유방 울혈 등이 주요 원인입니다. 증상으로는 유방 통증, 발적, 부종, 발열 등이 나타납니다. 유방염은 농양 형성, 패혈증 등의 심각한 합병증을 유발할 수 있으므로 조기 진단과 적절한 치료가 중요합니다. 항생제 치료와 함께 유방 관리, 충분한 수유, 휴식 등의 보존적 치료가 필요합니다. 또한 예방을 위해 모유 수유 기술 교육, 유방 관리 교육 등이 도움이 될 수 있습니다.
    • 7. 비뇨기감염
      비뇨기감염은 방광, 요도, 신장 등의 감염을 말합니다. 주요 원인으로는 세균 감염, 불충분한 수분 섭취, 부적절한 위생관리 등이 있습니다. 증상으로는 배뇨 통증, 빈뇨, 혈뇨 등이 나타납니다. 비뇨기감염은 신장 손상, 패혈증 등의 합병증을 유발할 수 있으므로 조기 진단과 적절한 치료가 중요합니다. 항생제 치료와 함께 충분한 수분 섭취, 규칙적인 배뇨, 개인 위생관리 등의 예방 조치가 필요합니다. 또한 산모와 의료진 간의 긴밀한 소통과 협력이 중요합니다.
    • 8. 조기 산후출혈
      조기 산후출혈은 분만 후 24시간 이내에 발생하는 과다 출혈을 말합니다. 주요 원인으로는 자궁 위축 부전, 자궁 내 잔류물, 산도 열상 등이 있습니다. 증상으로는 지속적인 질 출혈, 혈압 저하, 빈맥 등이 나타납니다. 조기 산후출혈은 산모의 생명을 위협할 수 있으므로 신속한 진단과 적극적인 치료가 필요합니다. 자궁 수축제 투여, 자궁 압박, 수혈 등의 치료법이 있습니다. 또한 예방을 위해 산전 관리, 분만 중 관리, 분만 후 관리 등이 중요합니다.
    • 9. 후기 산후출혈
      후기 산후출혈은 분만 후 24시간 이후에 발생하는 과다 출혈을 말합니다. 주요 원인으로는 자궁 내 잔류물, 자궁 근육 이상, 응고 장애 등이 있습니다. 증상으로는 지속적인 질 출혈, 빈맥, 저혈압 등이 나타납니다. 후기 산후출혈은 산모의 생명을 위협할 수 있으므로 신속한 진단과 적극적인 치료가 필요합니다. 자궁 수축제 투여, 자궁 내 검사 및 제거, 수혈 등의 치료법이 있습니다. 또한 예방을 위해 산전 관리, 분만 후 관리, 응급 상황 대처 등이 중요합니다.
    • 10. 산후우울
      산후우울은 출산 후 발생하는 우울증을 말합니다. 주요 원인으로는 호르몬 변화, 수면 부족, 스트레스, 사회적 지지 부족 등이 있습니다. 증상으로는 우울감, 불안, 집중력 저하, 식욕 변화 등이 나타납니다. 산후우울은 산모와 신생아에게 심각한 영향을 미칠 수 있으므로 조기 발견과 적절한 치료가 중요합니다. 상담 치료, 약물 치료, 사회적 지지 등의 치료법이 있습니다. 또한 예방을 위해 산모의 정신 건강 관리, 가족과 지역사회의 지원 등이 필요합니다.
    • 11. 산후정신병
      산후정신병은 출산 후 발생하는 심각한 정신 질환을 말합니다. 주요 원인으로는 유전적 요인, 호르몬 변화, 스트레스 등이 있습니다. 증상으로는 환각, 망상, 혼란, 공격성 등이 나타납니다. 산후정신병은 산모와 신생아에게 심각한 위험을 초래할 수 있으므로 신속한 진단과 적극적인 치료가 필요합니다. 입원 치료, 약물 치료, 정신 치료 등의 치료법이 있습니다. 또한 예방을 위해 산모의 정신 건강 관리, 가족과 지역사회의 지원 등이 중요합니다.
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      이 문서는 산욕기 고위험 상황에 대한 간호사의 체계적인 사정과 중재 방법을 잘 설명하고 있습니다.
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