A+모성 실습 - 생식기 건강문제를 가진 여성 간호과정 3가지 사례보고서

목차

없음

본문내용

일반적 사항
성명 : _봉XX__ 나이 : __28세___
결혼상태 기혼 __O___ 미혼 _______ 동거 ________ 이혼(사별) ________
입원년월일 _2018.05.14__ 수술 연월일 : 2018.05.15
교육정도 : __대졸___ 직업 : __전업주부__ 경제상태 : _자택 무__ 종교 __무___
신장 : __153.5cm__ 체중 : __58.5kg__
체온 : __36.6℃__ 맥박 : __66회/분___ 호흡 : _20회/분_ 혈압 : _100/60mmHg___
가족상황 : ___남편, 이모 있음_____________

건강력
1. 사고 및 상해, 질병, 수술 경험이 있습니까?
Brady cardia
2. 시댁이나 친정 식구중 유전성 질환이 있습니까? (심장병, 당뇨병, 고혈압, 기타 등)
부(뇌졸증, DM->사망)
3. 성장발달 중 특이사항이 있습니까? (예: 특이체질)
없음
4. 입원동기와 현 병력 :
5/9 본원 ER방문에서 난소종양 진단 받아 OP위해 입원함
Epigastric & Rt flank pain
5. 현 질병과 관련된 치료 경력 :
6. 자신에 대한 감정은 부정적입니까? 긍정적입니까?
긍정적
7. 월경력 : 규칙( O ) 불규칙( ) 월경주기( ) 월경량( ) 기간( )
최종 월경 시작일(LMP) : ___2017.04.16______ 월경통 : ___유_______
자궁출혈 : 유( O ) 무( )
8. 산과력(Parity) : 임신횟수(gravida): 5회 분만횟수(para): 3번조산분만수(premature): 0번 유산(abortion): 2번생존아수(living baby): 3명
G-P-L-D-A: ______5-3-3-0-2___________

참고자료

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