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말기신장병,ESRD,성인간호케이스,교수님피드백수정본

"말기신장병,ESRD,성인간호케이스,교수님피드백수정본"에 대한 내용입니다.
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최초등록일 2024.06.11 최종저작일 2024.04
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말기신장병,ESRD,성인간호케이스,교수님피드백수정본
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    소개

    "말기신장병,ESRD,성인간호케이스,교수님피드백수정본"에 대한 내용입니다.

    목차

    1) 서론
    ① 연구의 필요성
    ② 연구의 목적 및 의의

    2) 문헌고찰
    ① 정의
    ② 해부학적구조
    ③ 원인/병태생리
    ④ 진단
    ⑤ 치료
    ⑥ 간호

    3) 간호과정
    ① 사정(건강력, 신체검진 및 검사결과, 치료계획 및 간호)
    ② 간호진단
    ③ 간호계획
    ④ 간호수행
    ⑤ 평가

    4) 결론

    5) 참고문헌

    6) 실습 후기

    본문내용

    1) 서론
    ① 연구의 필요성
    : 원광대학교 62병동은 신장내과 및 췌장 담도내과 환자가 주를 이루었다. 그 중에서도 말기 신장질환으로
    인하여 투석받는 환자분들이 많이 계셨다. 또한 국민건강보험공단의 2012년부터 2021년까지 10년간 말기 신부전증 환자의 진료 현황 데이터에 따르면 국내 말기 신부전증 환자가 2012년 5만 156명에서 2021년 7만 6281명으로 10년간 52.1% 증가한 것으로 나타났다. 말기 신장질환 환자가 증가함에 따라 해당 연구가 필요하다고 판단했다.

    ② 연구의 목적 및 의의
    : 본 연구자는 우리나라에서 매년 증가하고 있는 말기신장 질환에 대한 충분한 이해를 바탕으로 질환으로 인한 증상 및 치료의 전·후에 효과적인 간호를 수행하기 위한 목적으로 본 연구를 하게 되었다. 해당 연구는 새롭게 된 ‘말기신장장질환’이라는 질환에 대한 학습 및 간호에 대한 고찰을 할 수 있다는 점에서 의의가 있다. 기존 해부학을 통해 학습할 수 있었던 신장의 구조 및 기능을 다시 한번 파악하고, 이와 연계하여 생긴 새로운 질환의 정의와 원인, 증상과 치료 방법에 대해 파악하고, 환자분들의 건강회복 및 건강증진을 위한 간호를 연구하여 적절한 간호를 제공한다는 점에서 그 의의가 있다.

    2) 문헌고찰

    1.정의
    ESRD:end stage renal disease 는 말기신질환이다. 신장의 기능이 정상인의 10%이하로 감소하여 생명유지가 불가능하게 되는 질환을 의미한다. 사구체 여과율이 분당 15ml 이하일 경우 말기 콩팥기능상실이라고 말한다.

    2.해부학적 구조


    3. 원인/병태생리

    (1)원인

    참고자료

    · 윤은자 외. 아홉 번째 판 성인간호학Ⅱ. 수문사. (2020).
    · 약학정보원 홈페이지 https://www.health.kr/
    · 간호진단,중재 및 결과 가이드. 현문사.(2023)
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 말기신장질환(ESRD)
      말기신장질환(ESRD)은 신장 기능이 심각하게 손상되어 신장 투석이나 신장 이식이 필요한 상태를 말합니다. ESRD 환자들은 신장 기능 저하로 인해 다양한 합병증을 겪게 되며, 이들에 대한 체계적이고 전문적인 간호 관리가 매우 중요합니다. 간호사는 ESRD 환자의 신체적, 정신적, 사회적 요구를 종합적으로 파악하고, 투석 관리, 합병증 예방, 영양 관리, 투약 관리, 심리 상담 등 다양한 간호 중재를 제공해야 합니다. 또한 환자와 가족의 교육과 상담을 통해 질병 관리 능력을 향상시키고, 삶의 질 향상을 도모해야 합니다. 이를 위해 간호사는 ESRD에 대한 전문적인 지식과 기술을 갖추고, 환자 중심의 통합적인 간호를 제공해야 할 것입니다.
    • 2. 혈액투석 간호
      혈액투석은 말기신장질환 환자에게 가장 널리 사용되는 신대체요법 중 하나입니다. 혈액투석 간호는 투석 과정에서 발생할 수 있는 다양한 합병증을 예방하고 관리하는 것이 핵심입니다. 간호사는 투석 전후 환자의 활력징후와 체중 변화를 면밀히 모니터링하고, 투석 중 발생할 수 있는 저혈압, 근경련, 두통, 구토 등의 증상을 신속히 파악하여 적절한 중재를 제공해야 합니다. 또한 투석 회로와 혈관 통로의 관리, 감염 예방, 영양 관리, 투약 관리 등 전반적인 환자 관리를 수행해야 합니다. 이를 위해 간호사는 혈액투석에 대한 전문적인 지식과 기술을 갖추고, 환자 개인의 특성을 고려한 맞춤형 간호를 제공해야 할 것입니다.
    • 3. 복막투석 간호
      복막투석은 복막을 이용하여 체내 노폐물과 수분을 제거하는 신대체요법입니다. 복막투석 간호에서는 복막염 예방, 복막 투석액 관리, 출구 부위 관리, 감염 관리 등이 중요합니다. 간호사는 복막투석 환자의 복막염 증상을 주기적으로 모니터링하고, 복막염 발생 시 신속한 진단과 적절한 치료를 제공해야 합니다. 또한 투석액 주입 및 배출 과정, 출구 부위 관리, 감염 예방 등에 대한 환자 교육을 통해 환자의 자가 관리 능력을 향상시켜야 합니다. 이와 함께 영양 관리, 투약 관리, 심리 상담 등 환자의 전반적인 건강관리를 수행해야 합니다. 간호사는 복막투석에 대한 전문적인 지식과 기술을 갖추고, 환자 중심의 통합적인 간호를 제공해야 할 것입니다.
    • 4. 신장이식 후 간호
      신장이식은 말기신장질환 환자에게 가장 효과적인 치료법 중 하나입니다. 신장이식 후 간호에서는 이식 장기의 기능 유지, 면역억제제 관리, 감염 예방, 합병증 관리 등이 중요합니다. 간호사는 이식 수술 후 환자의 활력징후, 배액량, 요량 등을 면밀히 모니터링하고, 이식 장기의 기능을 평가해야 합니다. 또한 면역억제제 투약 관리, 감염 예방을 위한 교육과 관리, 합병증 발생 시 신속한 중재 등을 수행해야 합니다. 이와 함께 환자와 가족의 심리적 지지, 영양 관리, 운동 요법 등 포괄적인 간호를 제공해야 합니다. 간호사는 신장이식에 대한 전문적인 지식과 기술을 갖추고, 환자 중심의 통합적인 간호를 제공해야 할 것입니다.
    • 5. 낙상 위험 관리
      낙상은 노인 환자에게 가장 흔한 안전사고 중 하나로, 심각한 신체적, 정신적 손상을 초래할 수 있습니다. 간호사는 낙상 위험 요인을 사정하고, 이를 바탕으로 개인별 낙상 예방 계획을 수립해야 합니다. 이를 위해 환자의 과거 낙상 경험, 신체적 기능, 인지 기능, 투약 상태, 환경적 요인 등을 종합적으로 평가해야 합니다. 또한 낙상 예방을 위한 중재로 환자 교육, 보조기구 사용, 환경 개선, 운동 요법 등을 제공해야 합니다. 낙상 발생 시에는 신속한 응급 처치와 함께 원인 분석 및 재발 방지 대책을 마련해야 합니다. 간호사는 낙상 예방에 대한 전문성을 갖추고, 환자 개인의 특성을 고려한 맞춤형 간호를 제공해야 할 것입니다.
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      이 문서는 말기 신장질환 환자의 간호사례연구로, 질환의 정의와 원인, 증상, 진단 및 치료 방법, 그리고 환자 간호에 대해 상세히 기술하고 있습니다.
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