[성인간호학 응급실 실습 케이스] 급성췌장염 Acute pancreatitis A+ 자료 완전꼼꼼 (간호진단 3개, 간호과정 1개)

소개

성인간호학 응급실 실습 케이스] 급성췌장염 Acute pancreatitis A+ 자료
문헌고찰, 대상자 사정, 진단검사 결과, 투약약물, 간호계획, 이론적근거, 간호중재, 간호평가까지
책보고 완전 꼼꼼하게 작성하여 교수님한테 꼼꼼하고 깔끔하게 작성했다고 칭찬 받은 자료입니다.

간호진단(우선순위 순)
# 진단 1. 조직손상과 관련된 급성통증
# 진단 2. 구토와 관련된 체액부족
# 진단 3. 췌장분비손상과 관련된 영양 불균형 : 신체 요구량보다 적음

간호과정
#1. 조직손상과 관련된 급성통증 Acute pain

목차

1. 서론
1) 대상자 선정 이유

2. 문헌고찰
1) 병태생리 Patophysiology
2) 임상적 특성 Clinical Manifestation
3) 진단검사 Diagnostic Test
4) 치료 Treatment
5) 간호 Nursing Care

3. 대상자 관찰기간 및 자료수집 방법

4. 간호과정
1) 간호사정

5. 간호과정 적용
1) 간호사정 - 자료수집
2) 간호진단
3) 간호계획 및 이론적 근거
4) 간호수행
5) 간호평가

6. 참고문헌

본문내용

1. 대상자 선정 이유
대상자 분이 응급실 내원 당시 극심한 복통을 호소하셔서 무엇 때문에 복통을 호소하였는지 찾아보니 급성췌장염을 진단받으신 것을 보고 급성췌장염에 대해 더 알아보고 싶어서 선정을 하였다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 병태생리 Patophysiology
⑴ 췌장(이자) Pancreas
①구조
- 췌장은 위와 십이지장 가까이에 있으며, 십이지장 가까이 있는 두부(head)와 체부(body), 비장(지라)쪽에 있는 미부(tail)로 이루어져 있음
- 위의 뒤쪽에 위치한 12~20cm 정도 길이의 장기
- 췌장관(duct of Wirsung)은 총담관과 함께 바터팽대부(ampulla of Vater)를 통해 십이지장으로 이어짐
②기능
- 췌장은 위장관의 부속기관으로 내분비와 외분비 기능을 모두 수행
내분비 기능
● 랑게르한스섬에서 인슐린을 생성하여 분비함
외분비 기능
● 자율신경·위장관 분비 호르몬 영향을 받아 전해질·소화·소화효소 분비함
● 십이지장 내 pH 조절- Na+, K+, CI-, HCO3- 전해질 분비- 중탄산이온(HCO30) : 장으로 들어온 산성 위액 중화
● 췌장 분비 효소- 프로테아제 protease : 단백질 분해효소- 아밀라아제 amylase : 탄수화물 분해효소- 리파아제 lipase : 지방 분해효소- 펩티다아제 peptidase : 단백질 분해효소

참고자료

· 유양숙 외 공저(2022), 성인간호학 1, 현문사
· 박은영 외 공역(2023). 간호진단 중재 및 결과 가이드. 현문사
· 강미정 외 공저(2020). 간호과정 실무지침. 서울대학교출판문화원
· 한국약학정보원