[성인간호학 케이스스터디] 위암 stomach cancer 수술 전 간호 A+ 자료 (간호진단 3개, 간호과정 1개)

소개

[성인간호학 케이스스터디] 위암 stomach cancer 수술 전 간호 A+ 자료
간호계획과 이론적 근거 책이랑 논문보고 세심하게 작성하였고
교수님이 꼼꼼하고 깔끔하게 잘했다고 칭찬해주신 자료입니다

간호진단 3개 (우선순위 순)
# 진단 1. 예정된 수술과 관련된 불안
# 진단 2. 조직손상과 관련된 만성통증
# 진단 3. 소화불량으로 나타나는 식욕부진과 관련된 영양불균형

간호과정 1개 (예정된 수술과 관련된 불안)

※ 간호계획까지만 있습니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 간호진단
3. 간호계획, 이론적근거
4. 참고문헌

본문내용

■ 질병에 대한 사전학습
문헌고찰: 정의, 임상증상, 진단검사, 치료, 간호 및 관리

Ⅰ.정의
위에 발생하는 악성 종양에는 위 선암, 림프종, 위 점막하 종양, 평활 근육종 등이 있다. 이 중에서 위 선암이 98%를 차지한다. 따라서 위암은 일반적으로 위 선암을 말한다.
위암은 위의 점막에서 발생한다. 시간이 지남에 따라 점막하층, 근육층, 장막하층, 장막층으로 침윤한다. 위암은 점막 또는 점막하층을 따라 위 내에 넓게 퍼지기도 하고, 점막층에서 장막층을 향해 깊이 퍼지기도 한다. 위 주변의 임파선을 따라서, 혹은 혈류의 파급에 의해 간, 폐, 뼈 등의 여러 부위로 퍼질 수 있다.

Ⅱ.임상증상
위암은 인접기관으로 퍼지기 전까지 증상이 없다. 주호소는 불분명하고 지속적인 위의 불편감, 고창(위창자내공기참, flatulence), 식욕감퇴, 오심, 점진적인 체중감소, 피로, 기력감퇴, 지속적인 빈혈 등이다. 빈혈로 인해 창백, 피로와 현기증 및 호흡곤란을 호소한다. 유문부 종양인 경우 오심과 구토가 특징이며, 분문부 종양인 경우 연하곤란이 주요 증상이다.
통증은 흔히 질병 말기까지 나타나지 않으므로 치료가 지연될 수 있다. 치료하지 않으면 악액질(cachexia)dl 심해지고, 위 부위에서 덩어리가 만져진다.

<중 략>

∙ 주관적 자료 :
(1) ‘’수술하면 괜찮아지겠죠?“
(2) “암이라고 하면 괜히 무서워져요.”
(3) ”수술하면 많이 아프겠죠?“
(4) “수술하면 아무 이상 없겠죠?‘’
(5) ‘’수술하면 이젠 소화가 잘 되겠죠?“

∙ 객관적 자료 :　
(1) 진단명: gastric cancer(stomach cancer)
(2) 활력징후 V/S(Vital Sign): 혈압 140/90으로 상승되어 있음.
(3) 얼굴을 약간 찌푸리며, 수술에 대해 불안함을 이야기하였음.
(4) 수술 예후와 관련된 반복된 질문을 함.
(5) 수술에 대한 과거력 없음.
(6) 위암 수술 예정. (8/26)

#1. 예정된 수술과 관련된 불안
개인이 불특정한 임박한 위험, 재앙이나 불행을 예견하면서 증가한 위험에 대한 정서 반응

참고자료

· 유양숙 외 공저(2022), 성인간호학 1, 현문사
· 박은영 외 공역(2023). 간호진단 중재 및 결과 가이드. 현문사
· 강미정 외 공저(2020). 간호과정 실무지침. 서울대학교출판문화원
· 김두리. "수술 전 환자의 불안간호를 위한 표준화환자 시나리오 개발." 국내석사학위논문 연세대학교 대학원, 2011. 서울
· 임정순, 정복례. "정보제공 방법에 따른 암수술환자 가족의 간호요구 만족도와 불안." 종양간호학회지(Asian Oncology Nursing) 제7권 제2호 (2007): 162-168.