[성인간호] 부신피질기능저하증 케이스스터디, 간호진단, adrenal crisis

소개

"[성인간호] 부신피질기능저하증 케이스스터디, 간호진단, adrenal crisis"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰

Ⅲ. 연구기간 및 방법

Ⅳ. 간호과정
1. 간호사정
2. 신체검진

Ⅴ. 결론

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1.연구의 필요성 및 목적
부신피질 기능 저하증은 부신 혹은 시상하부의 기능 저하로 발생하는 질환으로서, 적절한 호르몬 대체요법을 받지 않은 대상자는 부신위기와 같은 응급 상황을 발생 할 수 있고, 심정지와 저혈압, 쇼크, 혼수, 신부전 등의 증상이 나타날 수 있다. 또한 치료방법 중 하나인 스테로이드 요법으로 여러 부작용이 나타날 수 있기 때문에 환자의 간호에 대한 중요성을 인지하게 되었다. 연구의 목적으로는 부신피질의 저하증의 증상과 징후를 알고 그에 따른 간호중재를 내릴 수 있고 응급상황을 예방, 대처하여 질 좋은 간호를 제공하는 것이다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 부신의 기능
1)부신피질
40여종의 스테로이드 분비, 이중 7종이 생리적 활동을 하고 있다. 부신피질 호르몬의 분비조절은 뇌하수체 전엽에서 분비되는 ACTH에 의해 조절된다.
-염류코르티코이드(알도스테론): 가장 강력, 소듐정체, 포타슘 배설, 수분축적, 전해질 조절
-당류코르티코이드(코티솔): 탄수화물, 단백질, 지방대사, 염증면역 기능, 스트레스 반응
-성호르몬(안드로겐, 에스트로겐)

2)부신수질
부신수질에서는 25%의 노르에피네프린과 75%의 에피네프린을 분비하며 교감신경에 의해 조절된다.
노르에피네프린(NE)- 혈관수축, 심장의 활동 촉진, 소화관 활동의 억제, 동공확대
에피네프린- 노르에피네프린과 비슷, 심장에는 노르에피네프린보다 20배 더 강력한 작용

2. 부신의 진단검사
1)혈청 ACTH 검사- 뇌하수체 호르몬이지만 부신피질 호르몬을 조절, 코티졸의 분비이상이 뇌하수체기능이상인지 부신의 기능이상인지 판단할 수 있다. 환자는 자정이후부터 채혈 전까지 금식하고 스트레스를 줄여주며 일주기 리듬에 적합한지 확인해 준다. 검사물은 얼음에 채워서 검사실로 보내야한다. (정상치-8am 20~100pg/ml, 4pm 10~50pg/ml)

참고자료

· 강현숙 외(2011). 기본간호학1,2, 수문사
· 성미혜 외(2013). 간호과정, 정문각
· 김금순 외(2012). 성인간호학ll, 수문사
· 드럭인포 www.druginfo.co.kr
· www.robbwolf.com