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[성인간호] 부신피질기능저하증 케이스스터디, 간호진단, adrenal crisis2025.01.161. 부신피질기능저하증 부신피질 기능 저하증은 부신 혹은 시상하부의 기능 저하로 발생하는 질환으로서, 적절한 호르몬 대체요법을 받지 않은 대상자는 부신위기와 같은 응급 상황을 발생할 수 있고, 심정지와 저혈압, 쇼크, 혼수, 신부전 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 또한 치료방법 중 하나인 스테로이드 요법으로 여러 부작용이 나타날 수 있기 때문에 환자의 간호에 대한 중요성을 인지하게 되었습니다. 2. 부신피질 호르몬 부신피질에서는 40여종의 스테로이드 호르몬이 분비되며, 이 중 7종이 생리적 활동을 하고 있습니다. 부신피질 호르몬의...2025.01.16
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인슐린 자극 검사2025.01.271. 뇌하수체 호르몬 뇌하수체 호르몬과 그 표적장기 호르몬의 측정, 확진을 위해 복합 뇌하수체 자극 검사를 시행합니다. 뇌하수체 호르몬들의 분비를 자극하는 약물들을 투여 후 그 반응을 살펴보는 검사입니다. 2. 저혈당 유도 저혈당을 유도하고 뇌하수체 호르몬 분비를 자극하여 뇌하수체가 제대로 기능하고 있는지 확인하는 검사입니다. 휴물린알 투여 후 혈당이 40mg/dL로 감소하면 검사를 시작합니다. 3. 성장호르몬 혈당 40mg/dL 미만에서 측정한 성장호르몬이 5mg/mL 이상일 때 정상으로 판단합니다. 4. 부신피질자극호르몬 부신피...2025.01.27
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이차성 부신피질기능저하증(간호진단 3개, 간호과정 1개)2025.01.151. 부신피질기능저하증 부신은 겉질과 속질로 이루어져 있으며, 부신의 겉질에서는 코르티솔, 알도스테론, 안드로겐 등의 호르몬을 분비하여 우리 몸의 대사와 항상성을 유지하는데 도움을 준다. 부신피질기능저하증에는 원발성과 속발성이 있으며, 증상으로는 전신 쇠약감과 피로감, 위장관 증상(설사), 근육통 또는 관절통, 전해질 이상 등이 나타난다. 진단은 혈청과 소변 코티솔 수치 감소, ACTH 농도 변화 등을 통해 이루어지며, 원인으로는 양측 부신절제술, 부신 출혈성 경색이나 괴사, 뇌하수체 기능부전 등이 있다. 치료는 호르몬 대체요법으로...2025.01.15
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부신기능저하증2025.01.221. 부신기능저하증 부신은 좌우 신장 위에 위치한 작은 기관으로, 피질과 수질로 구성되어 있으며 체내 대사작용에 필요한 호르몬을 생성합니다. 부신기능저하증은 부신의 기능이상으로 코르티솔 분비가 저하되어 발생하는 질환입니다. 일차성과 이차성으로 나뉘며, 증상으로는 전신 위약감, 피로감, 식욕부진, 위장관 증상 등이 나타납니다. 진단은 혈액검사와 자극 검사로 이루어지며, 치료는 부족한 호르몬을 스테로이드로 보충하는 것입니다. 스트레스 상황에서는 약물 용량 증량이 필요하며, 만성적인 경우 장기 투약이 필요합니다. 2. 부신피질자극호르몬 ...2025.01.22
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시낙텐 검사2025.01.151. 부신기능저하증 부신은 신장 위쪽에 밀착하여 존재하며 우리 몸에서 필요한 호르몬을 생성하는 역할을 하는데 크게 피질과 속질로 나뉜다. 부신피질호르몬은 주로 탄수화물과 무기질 대사에 관여하며 뇌하수체의 부신피질자극호르몬(ACTH)에 의해 조절된다. 부신기능저하증은 부신 피질 스테로이드 호르몬의 분비가 체내 요구량에 못 미쳐 나타나는 모든 경우로 정의되며, 일차성과 이차성으로 구분된다. 부신기능저하증의 진단을 위해서는 기저 혈장 코르티솔 농도 측정과 ACTH 자극 검사가 필요하며, 치료는 당질코르티코이드와 염류코르티코이드의 보충 투...2025.01.15
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성인간호학-쿠싱증후군(Cushing's syndrome)2025.01.141. 쿠싱증후군 쿠싱증후군은 만성적인 당류코르티코이드 과잉상태로 인해 발생하는 특이한 임상상태이다. 주요 원인으로는 외부에서 장기적으로 당류 코르티코이드를 투여한 경우의 의인성 쿠싱증후군, 뇌하수체 선종에 의한 부신피질 자극호르몬 과다분비, 부신종양, 이소성 부신피질 자극호르몬 증후군 등이 있다. 2. 건강력 환자는 10년 전 고혈압과 당뇨를 진단받고 자가 혈당검사로 관리해왔다. 2018년 3월 허리디스크로 수술을 받았고, 2018년 5월 무릎 수술을 받아 거동에 어려움이 있었다. 현재 어지러움, 메스꺼움, 발열, 등 통증 등의 증...2025.01.14
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약물처방 사례보고서2025.01.211. 페니라민정 (Peniramin Tap, Chlorpheniramine Maleate) 페니라민정은 항히스타민제로 분류되며, 알레르기 증상 및 코감기 증상 완화에 사용됩니다. 위장관, 혈관, 호흡기계의 H1-수용체에 히스타민과 경쟁적으로 작용하여 증상을 완화시킵니다. 소아와 성인의 용량이 다르며, 65세 이상 고령자에서는 항콜린 부작용이 나타나기 쉬워 사용을 추천하지 않습니다. 주요 부작용으로는 쇼크, 과민반응, 정신신경계 이상, 소화기계 이상 등이 있습니다. 2. 소론도정 (Solondo Tap, Prednisolone) 소론...2025.01.21
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내분비 간호 REPORT(뇌하수체, 갑상샘)2025.01.131. 뇌하수체 호르몬 뇌하수체 전엽과 후엽에서 분비되는 호르몬의 종류를 간략히 설명했습니다. 전엽 호르몬으로는 성장호르몬(GH), 부신피질자극호르몬(ACTH), 갑상선자극호르몬(TSH), 난포자극호르몬(FSH), 황체형성호르몬(LH), 젖분비호르몬(PRL)이 있으며, 후엽 호르몬으로는 자궁수축호르몬(옥시토신)과 항이뇨호르몬(ADH)이 있습니다. 또한 이러한 호르몬의 과잉 및 과소 생산으로 인한 증상도 설명했습니다. 2. 갑상샘 기능 이상 갑상샘기능항진증과 갑상샘기능저하증의 증상과 징후를 비교했습니다. 갑상샘기능항진증은 심혈관계, 호...2025.01.13
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아동간호학 헤노흐-쇤라인자반병(HSP) 사례연구보고서2025.05.131. 헤노흐-쇤라인 자반병(HSP) 헤노흐-쇤라인 자반병(HSP)은 알레르기성 혈관염, 알레르기성 자반증 혹은 과민성 자반증으로도 불리며, 아동들에게 가장 흔히 나타나는 혈관염이다. 평균적으로 4~5주 정도 지속되지만, 계속해서 재발하는 경우도 있다. 정확한 병인은 알려지지 않아서, 주된 치료로는 부신피질호르몬제 정도만 제시되어 있다. 이 질병의 주요한 간호점은 복통과 신기능 감시이며, 피부 증상인 자반도 중요하게 다뤄진다. 1. 헤노흐-쇤라인 자반병(HSP) 헤노흐-쇤라인 자반병(HSP)은 매우 희귀한 유전 질환으로, 신경계와 피...2025.05.13
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Emergency cart 약물, 응급약물 종류, 작용기전, 용법용량, 주의사항2025.05.101. 에피네프린(Epinephrine) 에피네프린은 부신호르몬제로 α와 β adrenergic receptor를 자극하여 심박동수와 심근수축력을 강화하고 혈관을 수축시킨다. 심정지 환자의 심근 수축력을 강화하고 천식 환자의 기관지를 확장시키는 등 다양한 적응증을 가지고 있다. 심폐소생술 시 3-5분 간격으로 1mg씩 투여하며, 아나필락시스 쇼크 시에는 0.3-0.5mg을 근주한다. 2. 노르에피네프린(Norpin) 노르에피네프린은 α와 β1 adrenergic receptor를 자극하여 혈관수축과 강심작용을 나타낸다. 에피네프린과 ...2025.05.10
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