여성건강간호학 개별과제(출산 후 여성 신모 간호 관리)

소개

"여성건강간호학 개별과제(출산 후 여성 신모 간호 관리)"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 출산 후 생리적 변화와 적응
1. 생식기계
2. 심혈관계
3. 호흡기계
4. 비뇨기계
5. 위장계
6. 근골격계
7. 신경계
8. 피부계
9. 내분비계
10. 유방계

Ⅱ. 출산 후 간호
1. 질 분만 후 간호
2. 퇴원 후 방문 간호교육
3. 산후관리

Ⅲ. 과제를 수행하면서 느낀 자아 성찰 내용 (잘한 점, 부족했던 점 등)

본문내용

1) 자궁
· 자궁(uterus): 태반 만출 직후부터 거의 단단한 조직으로 변하고 앞뒤의 두꺼운 자궁벽은 내부 공간이 평평해지면서 서로 가깝게 위치한다.
· 혈관의 직경도 서서히 줄어들고 자궁 내 큰 혈관들은 유리질(hyaline)로 변하면서 사라진다.
· 출산 직후 자궁의 무게는 약 1,000g 정도이지만, 산후기간 동안 현저히 퇴축(involution) 하면서 빠르게 줄어들어 출산 1주일째는 500g, 2주일 후에는 350g, 6주 후에는 약 60g 정도가 된다.

(1) 자궁의 퇴축
· 자궁 퇴축(Uterine involution): 임신 이전의 상태와 크기로 돌아가는 회복과정으로서 자궁의 퇴축성 변화들은 3가지 중요한 과정으로 이루어진다.

① 자궁근 섬유의 수축과 견축
· 임신 과정에서 태아의 성장으로 인해 늘어나고 얇아져 있던 자궁근 섬유는 태반 만출 후 자궁벽은 두꺼워지며, 자궁근육은 즉시 수축되고, 전벽과 후벽이 서로 밀착한다.
· 자궁의 수축으로 태반이 부착되었던 부위의 혈관이 수축시켜 출혈을 억제한다.
· 출산 직후 자궁저부는 대개 배꼽 아래 2cm 정도에 있으나, 출산 12시간 후에는 배꼽 위로 상승한다. 이때 자궁저부가 상승하는 이유는 출산으로 압박받던 골반 저부의 근육과 방광 근육의 긴장도가 산후에 정상으로 돌아오기 때문이다.
· 퇴축 부전: 임신 중 자궁근의 과다신전이 있던 양수과다증, 거대아, 다태임신인 경우, 또는 자궁 내 감염이 의심될 경우에는 자궁 퇴축이 지연될 수 있다.

➁ 자궁벽 세포의 단백 물질 자가분해
· 자궁벽 세포의 자가분해: 자궁의 크기가 줄어들어 잔여물이 배출되는 중요한 기전으로 자궁근 섬유들의 축소가 일어난다.
· 자가분해 과정은 단순 요소들은 환원되어 혈중으로 흡수되고, 자궁 세포들의 단백 물질 내에서 일어나며, 잔여물은 소변으로 배출된다.

참고자료

· 여성건강간호교과연구회. 여성건강간호학Ⅱ. 수문사. 2020. 481-513