성인간호학case study- 만성신부전(서론, 문헌고찰,간호사정, 간호진단,간호과정,평가),환기관류 불균형과 관련된 가스 교환 장애,신기능 장애와 관련된 전해질 불균형의 위험

소개

만성신부전에 대한 문헌고찰과 간호사정, 그리고 간호진단 7개
중 2개의 간호과정 ( 사정-객관적, 주관적, 간호목표-단기적,장기적,간호 계획, 간호수행, 간호평가 )

목차

1. 서론
1) 연구의 목적 및 필요성

2. 문헌 고찰

3. 간호사정
1) 개인력
2) 문진
3) 신체검사
4) 진단 검사
5) 투약

4. 간호 진단
1) 간호 진단
2) 우선순위

5. 간호중재계획
1) 간호진단 -1
2) 간호진단 -2

6. 부록
1) 학생 실습 자가 평가지
2) 느낀점
3) 참고문헌

본문내용

1. 연구의 목적 및 필요성
정상적인 신장은 인체의 불순물을 제거하고 체내의 수분을 균형있게 유지시켜준다. 그러나 만성 신부전은 정상적인 신장 기능의 점차적인 상실이 나타나는 것으로 신장이 회복 불능의 상태로 손상된다. 이 시기에는 신장이 기능을 하지 못하므로 혈액 투석이나 복막 투석과 같은 투석 요법이나 신장 이식과 같은 방법으로 신장 기능을 대체 해야한다.
강남 성심병원 107 내과계 병동에서 실습기간을 거치며 ,많은 케이스의 환자를 보게 되었지만 제일 많이 앓고 있는 병이 만성 신부전이었다. 또한 내가 매일 v/s를 재던 분들도 만성 신부전을 앓고 있어 이 병에 대해서 더 알고 싶어 졌고 ,그래서 집에 돌아와 공부해보았다. 이 만성 신부전에 대하여 중점적으로 알아보고 간호과정을 적용하여 임상에서 전문적으로 효율적인 간호중재를 이루어 보고자 한다.

Ⅱ. 문헌 고찰
1.정의
1)해부 , 생리 및 병리
신장은 아래쪽 배의 등쪽에 좌 우 쌍으로 위치하며 노폐물을 배설하고 산염기 및 전해질 대사 등 체내 항상성을 유지하는 기능을 하는 중요한 장기 중 하나이다. 각 신장은 약 100만개의 신원이라는 기본 구조로 이루어지며 하나의 신원은 사구체라고 불리는 미세한 모세혈관 덩어리와 신 세뇨관으로 구성이 되어 여과와 흡수의 기능하게 된다. 생명의 유지에 매우 중요한 생리적 기능을 수행하고 총 심 박출량의 20~25%가 콩팥으로 흘러 들어간다. 혈액이 흘러 사구체로 들어가게 되면 여과가 되고 이 여과된 수액은 세뇨관을 따라 흐르게 되는데 여기서 여러 화학 물질들과 수분이 체내의 필요에 의해 첨가되거나 제거된 후 소변으로 배설되는 것이다. 이렇게 하여 신장은 24시간 잠시도 쉬지 않고 하루 약 200리터의 수분을 거르고 재흡수하는 일을 하며 이 중 평균 약 2리터를 소변으로 배설하며 배설된 소변은 방광에 약 1~8시간 머무른 뒤 최종적으로 버려진다.

참고자료

· 성인 간호학 상 ,하권- 현문사
· 병태 생리학, 청담 미디어 2014년
· 서울 대학교 병원 N의학정보 , 만성 신부전
· 서울 아산병원 N의학정보 만성 신부전
· 약학 정보원
· 서울대학교병원 신체기관정보 http://www.snuh.org/pub/infomed
· 만성콩팥병 (국가건강정보포털 의학정보, 국가건강정보포털)
· 가천의대길병원 건강칼럼
· 보건복지부
· 의학검색엔진 KMLE http://www.kmle.co.kr/
· 네이버 의학 상세정보 http://health.search.naver.co
· 대한 약사회 www. jpanet.or.kr