아동간호 요로간염(UTI) 케이스 스터디

소개

"아동간호 요로간염(UTI) 케이스 스터디"에 대한 내용입니다.

간호진단 2개

목차

Ⅰ 문헌고찰
Ⅱ 환아 소개
Ⅲ. 간호 사정
Ⅳ. 간호과정
Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ 문헌고찰
요로감염(UTI)
1. 정의
요로 감염은 요로계에 세균이 감염된 경우이며 염증의 파급정도, 증상유무에 따라 다른 이름으로 불리기도 합니다. 방광염은 방광까지만 국한된 감염이고, 급성 신우신염은 신우나 신실질까지 파급된 감염입니다. 무증상 세균뇨는 증상 없이 소변에 세균이 존재하는 상태로서 여아에서 흔하고 신반흔을 야기하지는 않으며 항생제 치료후에는 재발율이 높고 증상성 요로 감염으로 발전하는 경우가 있어 보통 치료하지 않습니다.

2. 위험요소
숙주의 국소 방어 기전이 깨지거나 세균의 병원성이 강하면 방광내에서 세균이 증식하고 요로감염이 발생합니다. 대부분 상행성 감염이며 혈행성 감염은 드뭅니다. 숙주의 위험요소로는 여아, 포경 남아 (포경수술 남아보다 10배 이상 위험), 방광 요관 역류, 폐쇄성 요로계 기형, 신경성 방광, 배뇨이상, 변비, 요로 상피 세포의 특수 수용체, 요로기구 삽입, 요충 감염, 비위생적 회음부 관리등이 있습니다.

3. 원인균
세균의 병원성이 강한 경우로 요로 상피세포의 특수 수용체와 결합하는 대장균의 P 핌브리아나 포식 작용에 저항하는 세균의 피막 항원이 있습니다. 원인균으로는 대장균이 가장 흔한 세균 (75-90%)이고 그 외에 장내간균, 장내구균, 녹농균, Klebsiella, Proteus 등이 있습니다

4. 증상
신생아나 영아에서는 고열이 가장 흔하고 심히 보채거나 설사, 구토등의 비특이적인 증상을 보입니다. 면역성이 약하고 요로계 기형이 동반된 경우에는 패혈증으로 진행되기도 쉽습니다. 연장아에서는 감염의 위치에 따라 전형적인 증상을 보이는데 방광염에서는 빈뇨, 배뇨곤란 및 하복부 동통을 호소하며 급성 신우신염에서는 고열(>38.5oC), 옆구리통증, 동통 및 구토가 특징입니다.

참고자료

· 아동간호학 총론, 김영헤, 권봉숙 등 현문사
· 성인간호학1, 김금순, 최경옥 등, 수문사
· KMS온라인
· 다음 블로그 요화학정리
· 소아요로감염 - 대한의사협회