아동간호학실습, 임상포트폴리오, 유문협착증

소개글

간단한 포트폴리오 입니다. 실제 내용을 바탕으로 필요한 내용을 모두 포함하고 있습니다. 관련 간호스킬 및 셀프스터디에 대해서도 자세히 서술하였습니다.

목차

1. story
2. reflection
3. clinical strength
4. clinical weakness
5. learning objectives
6. related to nursing skill
7. Self study

본문내용

Ⅰ. Story :
대상자는 재태기간 37주 4일, 초산(정상분만)으로 2022년 11월 27일 출생한 현재 생후 10일된 남자아이이다. 출생 시 3100g, 50cm이며 두위 35.5cm, 흉위 33cm로 측정되었다. 체온은 37.8도, 맥박 150회/분, 호흡 76회/분으로 측정되었다. 아프가점수는 8점, 9점으로 측정되었다. 대상자는 수유 후 잦은 구토를 하였고 초기에는 미숙한 기능발달로 수유 역류가 흔하여 지켜보기로 하였다. 매일 아침 체중을 잴 때 정상 신생아보다 체중이 잘 늘지 않고 구토 또한 분수가 뿜어나오듯이 하는 구토와 상복부 팽만이 확인되었다. 이에 영아 비대성 유문협착증을 의심하고 신체검진을 진행하였다. 복부검진에서 상복부의 올리브 모양 덩어리가 촉지되었으며 왼쪽에서 오른쪽으로 오목가슴을 가로지르는 위 연동 운동의 파장이 확인되었다. 정확한 진단을 위해 상부위장관 조영술로 유문근의 비대를 확인하고 초음파검사에서 유문강이 길고 좁아져 유문협착이 있는 것이 확인되었다. 유문근절개술을 진행하기로 하였으며 아동은 복부 불편감과 병원환경에 대한 불안으로 울고 보채며 보호자 또한 면회시에 불안한 모습을 보이고 있다.

Ⅱ. Reflection :
대상자에게 현재 가장 필요한 간호가 무엇일지 생각해보게 되었다. 대상자는 복부불편감과 반복적인 구토로 인해 계속해서 울고 보채고 있었다. 보호자 또한 면회시간 이외에 아이의 상태를 직접적으로 확인해볼 수 없어 계속해서 간호사선생님을 부르며 아이가 괜찮은 건지 봐달라고 불안해 하는 모습을 보이고 있었다. 아이의 상태에 대해 객관적으로 파악하여 보호자에게 알려줌으로써 불안감을 호소시켜줘야겠다고 생각하였다. 대상자의 심첨맥박, 체온, 호흡을 측정하여 정상수치와 비교하여 설명하였다. 또한, 대상자가 호소하고 있는 질병에 대한 지식이 부족하여 추가적인 학습을 통해 보호자에게 치료 및 예후에 대해 설명하였다.

참고 자료

이수연외.(2019.8.) 최신 아동건강간호학 총론.
영아 비대성 유문협착증. 서울아산병원. 질환백과.
유문절개술. 서울아산병원. 검사/시술/수술정보.