CPR 보고서(응급재해간호)

소개

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목차

1) 심폐소생술 및 심혈관 응급치료 지침의 주요 변화내용
(1) 생존사슬----------------------------------------------------------------------------3

(2) 기본소생술 순서의 변경-----------------------------------------------------------4

(3) 흉부압박 소생술(hands only CPR 또는 compression only)의 적용 기준 제시-5

(4) 심정지 확인과 기본소생술의 단순화----------------------------------------------5

(5) 흥부압박 권장의 조정--------------------------------------------------------------5

(6) 심정지 후 증후군에 대한 포괄적 치료(심정지 후 치료)----------------------------------6

2) 기본 심폐소생술---------------------------------------------------------------6

3) 소아의 심폐소생술-------------------------------------------------------------7
(1) 반응의 확인과 구조 요청-------------------------------------------------------------------7
(2) 순환 평가------------------------------------------------------------------------------------7
(3) 흉부압박--------------------------------------------------------------------------------------8
(4) 인공호흡--------------------------------------------------------------------------------------8
(5) 가슴압박과 인공호흡의 비율----------------------------------------------------------------9
(6) 성인과 소아 기본소생술의 차이점----------------------------------------------------------9
[표 10-1 기본소생술]-----------------------------------------------------------------------------10
[일반인 구조자에 의한 기본소생술 흐름도]----------------------------------------------------11
[응급의료종사자에 의한 심폐소생술 흐름도]---------------------------------------------------12

출처-----------------------------------------------------------------------------------------------12

본문내용

(1) 생존사슬
심정지 환자의 생존율을 증가시키기 위해 반드시 필요한 일련의 단계들을 생존사슬(chainofsurvival)이라 한다. 생존사슬의 첫 단계인 '심정지의 예방과 조기 발견은 2015년 가이드라인에서 새롭게 도입한 개념이다. 심정지 환자의 생존율을 높이기 위해서는 5가지의 필수적인 단계들이 사슬과 같이 서로 유기적으로 연결되어야만 한다.

① 심정지의 예방과 조기 발견
생존사슬의 첫 번째 고리로 2015년에 새롭게 도입한 개념은 심정지의 예방과 조기 발견이다. 심정지가 발생된 이후에는 적절한 심폐소생술이 시행되더라도 생존율이 매우 낮다. 소아에서는 질병보다는 사고 또는 손상에 의한 심정지 발생율이 높으므로 심정지를 예방할 수 있다. 성인에서도 심장, 뇌혈관 질환에 대한 위험인자를 줄임으로써 심정지의 발생을 예방할 수있다. 우리나라의 성인 심정지 환자의 낮은 생존율을 고려할 때 심정지 발생을 예방하는 것은 소아 심정지와 마찬가지로 매우 중요하다. 병원 밖에서는 심정지를 일으킬 수 있는 유발요인 및 위험요인을 감소시키기 위해 노력해야 하며, 병원 안에서는 심정지 발생 전에 나타나는 징후들을 빨리 파악하고 대처를 할 수 있는 원내응급팀(medical emergency team)이나 원내신속반응팀(rapidresponse team)의 역할이 필요하다.
심정지가 발생했을 때는 목격자가 심정지를 신속하게 인지함으로써 응급의료체계로의 신고 시간을 단축시켜야 한다. 심정지를 목격할 가능성이 높은 일반인 또는 의료제공자에게 심정지 증상을 교육함으로써 신속하게 심정지를 인지할 수 있도록 해야 한다.

② 신속한 신고
생존사슬의 두 번째 고리는 신속한 신고이다. 이 과정에서는 심정지를 인식한 목격자가 응급의료체계에 전화를 걸어 심정지의 발생을 알리고, 연락을 받은 응급의료전화상담원이 환자 발생 지역으로 119구급대원을 출동시키는 일련의 과정이 포함된다.

참고자료

· 김옥순 외 공저, 응급 및 재해간호, 2018, 수문사