아동간호학 케이스 스터디 요로감염, 정보부족과 관련된 비뇨기계 감염 재발 위험성, 환경변화와 관련된 불안, 간호진단 2개, 간호과정 2개

소개

"아동간호학 케이스 스터디 요로감염, 정보부족과 관련된 비뇨기계 감염 재발 위험성, 환경변화와 관련된 불안, 간호진단 2개, 간호과정 2개"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 간호과정
1. 간호사정
①일반정보
②건강과 관련된 정보
③신체검진
④진단적 검사
⑤투약

2. 간호진단

3. 간호계획-간호수행-간호평가

Ⅱ. 결론

본문내용

Ⅱ 간호과정

1. 간호사정
 일반정보
BIRTH DATE:
성별 : 여
연령 : x개월
진단명 : UTI (Urinary tract infection)
입원과 관련된 정보
입원경로: 외래
입원방법: 도보
입원 시 활력징후: 혈압 100/65 mmHg 맥박 110회/분 호흡 37회/분 체온 38.5℃
체중: 13.15kg(75~90%) 신장80cm(50~75%)
입원동기: 6일 전부터 고열, 콧물, 코막힘 증상 보며 본원 외래 통해 po medi하였으나 증상호전 없어 2일 전, 1일 전 본원 외래 방문하여 진료 후에도 증상 지속되어 금일 외래 통해 입원함.
주증상: 고열, 콧물, 코막힘
발병일시: 2022. 04. 23 20:00

 건강과 관련된 정보
a. 병력
현재 복용하는 약물 : 없음
과거에 질병을 앓아본 경험: 없음
Allergy: 사과1
가족병력: 없음

b. 신체적 상태
호흡기 장애: 콧물, 코막힘
순환기 장애: 없음
소화기 장애: 없음
통증: 없음
부종: 없음
치아상태: 양호
피부상태: 정상
시력장애: 없음
청력장애: 없음
배설상태: 대변 2회/일 양상: 정상 소변 10회/일 양상: 정상
수면상태: 수면시간 11시간
식사습관: 고형식(소아밥)

<중 략>

3. 간호계획-간호수행-간호평가
1) 정보부족과 관련된 비뇨기계 감염 재발 위험성

간호진단
(Nursing Dx)
정보부족과 관련된 비뇨기계 감염 재발 위험성
간호사정(Assessment)
주관적 자료
“얘가 어쩌다가 요로감염에 걸렸는지 모르겠어요.”
“어린 아이들이 요로감염에 걸리는 게 흔한가요?”
객관적 자료
-요분석 검사 결과, WBC: many, Leukocyte: +++, Bacteria: a few임.
-보호자는 요로감염이 어떤 원인으로 발생하는지에 대해 설명하지 못함.
-간호사에게 요로감염에 대한 질문을 많이 함.
-임의적으로 약물을 복용하지 않음.

참고자료

· 없음