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CPR 시 심전도 및 응급약물

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최초등록일 2024.05.09 최종저작일 2023.05
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CPR 시 심전도 및 응급약물
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    목차

    Ⅰ. 심전도
    1. 무수축 (Asystole)
    2. 무맥성전기활동 (PEA, pulseless electrical activity)
    3. 심실세동 (Ventricular fibrillation, V.fib)
    4. 무맥성 심실 빈맥 (pulseless VT, pVT)

    Ⅱ. 약물
    1. 에피네프린(1mg /1ml)
    2. 아트로핀(0.5mg /1ml)
    3. 노르핀(20mg/20ml, 4mg/4ml)
    4. 도부타민 프리믹스 (500mg/500ml)
    5. 토부렉스(250mg/5ml)
    6. 도푸라민(200mg/5ml)
    7. 도파민프리믹스(400mg/500ml, 800mg.500ml)
    8. 코다론(150mg/3ml)
    9. 리도카인(400mg/20ml)
    10. 탄산수소나트륨8.4%(1.68g/20ml, 20mEq/20ml)
    11. 글루콘산칼슘(2g/20ml)

    본문내용

    1. 무수축 (Asystole)
    ● 심장의 전기적 활동이 완전히 멈춘 상태를 의미하며 심장에서 수축력이 없어 몸 전체로 혈액공급이 멈춘 상태
    ● 무수축은 심정지 상태 중 가장 위험하고 회복이 가장 어려우며 예후가 나쁜 편
    → CPR 시행, 에피네프린 투여, 제세동은 필요하지 않음

    2. 무맥성전기활동 (PEA, pulseless electrical activity)
    ● 맥박은 족지되지 않으나 심장의 전기활동은 관찰되는 상태
    ● 심전도에서 여러 형태의 리듬이 관찰되므로 맥박을 촉진해서 PEA임을 인지하는 것이 매우 중요
    → CPR시행, 에피네프린 투여, 제세동은 필요하지 않음

    3. 심실세동 (Ventricular fibrillation, V.fib)
    ● 심실이 1분에 350-600회 무질서하고 불규칙적으로 수축하는 상태
    ● 심실세동이 발생하면 심실에서 혈액이 박출되지 않아 순환부전을 일으키며 대부분의 심장마비의 직접적인 원인
    ● 매우 불규칙한 파동이라 정상적인 QRS파를 아예 찾을 수 없음
    → 즉시 제세동 시행, 즉시 제세동이 불가능 한 상황이라면 CPR시행

    4. 무맥성 심실 빈맥 (pulseless VT, pVT)
    ● 심실에서 발생되는 빠른 부정맥을 심실빈맥이라고 하며 맥박이 없는 상태라면 심정지 리듬 중 하나인 무맥성 심실빈맥

    참고자료

    · 없음
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 심전도
      심전도는 심장의 전기적 활동을 기록하는 검사 방법으로, 심장 질환 진단과 치료에 매우 중요한 역할을 합니다. 심전도 검사를 통해 심장 리듬, 심근 손상, 전해질 불균형 등 다양한 심장 상태를 확인할 수 있습니다. 심전도 검사는 비침습적이고 간단하게 수행할 수 있어 심장 건강 관리에 널리 활용되고 있습니다. 심전도 검사 결과 해석에는 전문성이 필요하지만, 심장 질환 진단과 치료에 있어 심전도가 매우 유용한 도구라고 할 수 있습니다.
    • 2. 에피네프린
      에피네프린은 교감신경계의 주요 호르몬으로, 심혈관계, 호흡계, 대사 등 다양한 생리적 기능에 관여합니다. 에피네프린은 심장 박동 증가, 혈압 상승, 기관지 확장 등의 효과를 통해 응급 상황에서 신체의 대처 능력을 높입니다. 또한 알레르기 반응이나 아나필락시스 치료에도 사용됩니다. 그러나 과다 투여 시 부작용이 발생할 수 있어 주의가 필요합니다. 에피네프린은 생명을 구하는 중요한 약물이지만, 적절한 투여와 관리가 필요한 약물이라고 할 수 있습니다.
    • 3. 아트로핀
      아트로핀은 주로 부교감신경 억제제로 사용되는 약물입니다. 아트로핀은 주로 심장 부정맥, 중독, 마비성 장폐색 등의 치료에 사용됩니다. 아트로핀은 부교감신경 활성을 억제하여 심박수 증가, 동공 확장, 소화기 운동 감소 등의 효과를 나타냅니다. 그러나 과다 투여 시 부작용이 발생할 수 있어 주의가 필요합니다. 아트로핀은 응급 상황에서 중요한 역할을 하지만, 적절한 투여와 모니터링이 필요한 약물이라고 할 수 있습니다.
    • 4. 노르핀
      노르핀은 교감신경 작용제로, 주로 저혈압 치료에 사용됩니다. 노르핀은 혈관 수축 효과를 통해 혈압을 상승시키며, 심장 수축력 증가와 심박수 증가 등의 효과도 나타냅니다. 노르핀은 쇼크, 패혈증, 척수 손상 등의 저혈압 치료에 효과적이지만, 과다 투여 시 부작용이 발생할 수 있습니다. 또한 노르핀은 중독성이 있어 주의가 필요한 약물입니다. 노르핀은 생명을 구하는 중요한 약물이지만, 전문가의 감독 하에 신중하게 사용되어야 합니다.
    • 5. 도부타민
      도부타민은 강력한 정성적 교감신경 작용제로, 주로 심부전 치료에 사용됩니다. 도부타민은 심장 수축력을 증가시켜 심박출량을 높이고, 말초 혈관을 확장시켜 전신 혈압을 낮추는 효과가 있습니다. 이를 통해 심부전 환자의 증상을 개선하고 예후를 향상시킬 수 있습니다. 그러나 도부타민은 부작용 발생 위험이 높아 주의 깊게 사용되어야 합니다. 또한 장기 사용 시 내성이 발생할 수 있어 적절한 투여 기간 관리가 필요합니다. 도부타민은 심부전 치료에 매우 중요한 약물이지만, 전문가의 감독 하에 신중하게 사용되어야 합니다.
    • 6. 코다론
      코다론은 부정맥 치료에 사용되는 항부정맥제입니다. 코다론은 심장 근육의 전기적 활성을 억제하여 부정맥을 억제하는 효과가 있습니다. 코다론은 다양한 유형의 부정맥 치료에 사용되며, 특히 생명을 위협하는 심실 부정맥 치료에 효과적입니다. 그러나 코다론은 간, 갑상선, 폐 등에 부작용을 일으킬 수 있어 장기 투여 시 주기적인 모니터링이 필요합니다. 또한 다른 약물과의 상호작용이 있어 주의가 필요합니다. 코다론은 부정맥 치료에 매우 중요한 약물이지만, 전문가의 감독 하에 신중하게 사용되어야 합니다.
    • 7. 리도카인
      리도카인은 국소 마취제로 널리 사용되는 약물입니다. 리도카인은 신경 세포막의 나트륨 통로를 차단하여 신경 전달을 억제하는 효과가 있습니다. 이를 통해 통증을 완화하고 수술이나 시술 시 마취를 유도할 수 있습니다. 리도카인은 주사제와 연고제 등 다양한 제형으로 사용되며, 치과, 외과, 응급의료 등 다양한 분야에서 활용됩니다. 그러나 과다 투여 시 중추신경계 및 심혈관계 부작용이 발생할 수 있어 주의가 필요합니다. 리도카인은 안전하고 효과적인 마취제이지만, 전문가의 감독 하에 신중하게 사용되어야 합니다.
    • 8. 탄산수소나트륨
      탄산수소나트륨은 산-염기 균형 조절에 사용되는 약물입니다. 탄산수소나트륨은 체내 pH를 상승시켜 산증을 치료하는 효과가 있습니다. 주로 당뇨병성 케톤산증, 신부전, 중독 등의 치료에 사용됩니다. 탄산수소나트륨은 경구 또는 정맥 투여가 가능하며, 신속한 효과를 나타냅니다. 그러나 과다 투여 시 알칼리증, 전해질 불균형 등의 부작용이 발생할 수 있어 주의가 필요합니다. 또한 장기 투여 시 대사성 알칼리증이 발생할 수 있습니다. 탄산수소나트륨은 산-염기 균형 조절에 중요한 약물이지만, 전문가의 감독 하에 신중하게 사용되어야 합니다.
    • 9. 글루콘산칼슘
      글루콘산칼슘은 칼슘 보충제로 사용되는 약물입니다. 칼슘은 뼈와 치아 형성, 신경 전달, 근육 수축 등 다양한 생리적 기능에 필수적인 무기질입니다. 글루콘산칼슘은 경구 또는 정맥 투여가 가능하며, 칼슘 결핍 치료와 예방에 사용됩니다. 특히 골다공증, 임신 중독증, 신부전 등의 칼슘 결핍 상태에서 중요한 역할을 합니다. 그러나 과다 투여 시 고칼슘혈증, 신결석 등의 부작용이 발생할 수 있어 주의가 필요합니다. 글루콘산칼슘은 칼슘 보충에 안전하고 효과적인 약물이지만, 전문가의 감독 하에 적절한 용량으로 사용되어야 합니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      CPR 시 필요한 심전도 리듬과 약물의 특성, 용량, 투여법 등을 상세히 다루고 있어 응급상황 대처에 유용할 것으로 판단됩니다.
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