뇌경색 질병보고서 (사진도 있어서 퀄리티 좋습니다)

소개

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목차

1. 뇌동맥류 (Cerebral Aneurysm) 질환보고서
① 질병의 병태생리
② 대상자의 질환 관련 증상 및 징후
③ 대상자에게 시행할 수 있는 또는 시행된 진단적 검사 목록 및 결과
⓸ 합병증 관리 및 간호 중재

본문내용

① 질병의 병태생리
▪질병의 정의
-뇌동맥류(뇌동맥꽈리 ; cerebral aneurysm)란 뇌동맥의 일부에 결손이 생겨 그 부분이 돌출된 것 즉, 뇌혈관의 일부가 약한 경우에는 혈관벽이 늘어나 꽈리나 주머니와 같은 모양으로 늘어난 것을 말함.
· 뇌동맥류는 주로 혈관의 큰 분지부에서 발생하는데 뇌동맥류의 혈관 벽은 매우 얇고 구조적으로도 정상 혈관과 달라서 쉽게 터짐
-뇌혈관 내측막이 손상 및 결손으로 혈관벽이 부풀어올라 새로운 혈관내 공간을 형성하는 경우를 말한다. 뇌동맥류의 유병률은 전 인구의 2%(1~5%) 정도이며, 모든 뇌동맥류의 50~80% 는 일생동안 파열되지 않는다. 우리나라 뇌동맥류 파열에 의한 지주막하 출혈은 매년 인구 10만명당 10명의 빈도를 보인다. 3:2 정도로 여자에서 다발하며, 40~ 60대 연령에서 호발한다.
파열성 뇌동맥류의 자연 경과는 20%는 괜찮고 20%는 불구가 되며, 60%는 최초출혈이나 재출혈에 의해 1년 내에 사망한다고 알려져있다.
반면 비파열성 뇌동맥류에 대한 자연 경과는 매우 중요하지만 정확하게 확정된 것은 없다. 여성, 증상을 동반하는 뇌동맥류, 10mm 이상의 크기, 후방 순환계 동맥류에서 파열 위험이 높다.
▪질병 원인
정확한 원인은 불명인 혈역학적으로 높은 압력이 가해지는 부위에 후천적으로 혈관벽내에 균열이 발생하여 동맥류가 발생하고 성장하는 것으로 추정된다.
▪질병의 위험인자
- HTN, 흡연, 음주, 외상성 뇌손상, 여성, 폐경, 뇌동맥류 가족력, 경구피임약 복용

② 대상자의 질환 관련 증상 및 징후
▪ 보통 왕성한 40∼60세때 가장 많이 발생한다고 알려져 있으며, 20~30대 젊은 나이에도 발생함→ 격렬한 두통증세를 보임

③ 대상자에게 시행할 수 있는 또는 시행된 진단적 검사 목록 및 결과
뇌동맥류 확인 및 파열 유무를 알수 있는 시술
•뇌컴퓨터단층촬영(CT촬영)
•자기공명혈관조영술(MRA)

참고자료

· 없음