조현병 케이스스터디

소개

"조현병 케이스스터디"에 대한 내용입니다.

목차

1. 간호문제 목록
① 주증상
② 개인 질병력
③ 병원 입원 전 대인관계
④ 가족력
⑤ 영양
⑥ 개인위생
⑦ 배변
⑧ 행동
⑨ 스트레스 관리/대처기전
⑩ 수면
⑪ 정서

2. 가능한 간호진단 목록

3. 간호과정

본문내용

2. 간호문제 목록
①주증상: 망상, 불안, 불면, 식사거부, 폭력적 행동, 사회적 상호작용 저하, 변비, 개인위생 저하

②개인 질병력: 2021년 8월 말 조현병 진단

③병원 입원 전 대인관계: 학교폭력으로 인한 힘든 학창시절을 보냄.
군 생활 괴롭힘으로 폭력적 모습, 불면 등의 증상으로 의가사 제대함.

④가족력: 정신과적 병력 없음.

⑤영양: 식사 거의 안함.

⑥개인위생: 세수와 양치질은 간신히 함.
샤워는 5일째 하지 않음.

⑦배변: 변비(대변을 못본지 7일 째)

⑧행동: 다른 환자들과 동떨어진 구석에 있음, 자신을 놀리고 비웃는다고 소리치거나 폭력을 행사함.
늘 얼굴 찡그리고 있음, 독방에 넣어달라고 호소함.

⑨스트레스 관리/대처기전: 스트레스 받으면 주로 게임을 밤새 하거나 유튜브에서 게임 관련 영상을 찾아봄.
가족 간의 대화는 별로 없고 주로 혼자서 지내는 시간이 많았음.
간간이 만나던 친구들 모임에도 나가지 않음.

⑩수면: 약물치료에도 갈수록 수면시간이 줄고 늘 피곤해함. 하루 2-3시간 수면

⑪정서: 내원 2주 전부터 누군가 자신을 감시하고 있고 카메라로 자신이 하는 행동을 다 알고 있다며 불안해함.
누군가 자신을 해칠까봐 불안해 식사를 하지 않고 약만 먹음.
간호사가 고개를 끄덕이는 모습에 자신의 얘기를 어떻게 알았냐며 의심하며 쳐다봄.
감시하는 사람이 있다며 불안해함.

3. 가능한 간호진단 목록

1. 사고과정장애 및 비효과적 의사소통과 관련된 사회적 상호작용 장애
2. 망상 및 불안과 관련된 음식 섭취 자가돌봄 결핍
3. 부족한 지지체계 및 대처기전과 관련된 비효과적 대처
4. 망상적 사고로 인한 불안과 관련된 불면증

참고자료

· 없음