아동간호학 응급간호학 소아 영아 소아소생술 심폐소생술 CPR

소개

"아동간호학 응급간호학 소아 영아 소아소생술 심폐소생술 CPR"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 소아 기본 소생술
1) 소아 심장정지에서의 생존사슬
(1) 소아 심장정지에서 예방의 중요성
(2) 심장정지 인지, 구조 요청 및 목격자 심폐소생술

2) 일반인을 위한 소아 기본소생술
(1) 소아 심장정지에서 예방의 중요성
(2) 심장정지의 인지와 반응의 확인
(3) 응급의료체계 활성화
(4) 환자의 호흡 확인
(5) 가슴압박
(6) 기도 열기와 인공호흡
(7) 가슴압박과 인공호흡의 비율
(8) 가슴압박소생술(compression-only CPR)
(9) 전화 도움 심폐소생술

Ⅱ. 소아 전문 소생술
1) 소아 전문소생술 순서
(1) 충격불필요리듬(무수축/무맥성 전기활동)
(2) 충격필요리듬(심실세동/무맥성 심실빈맥)

2) 소생 후 통합치료
(1) 목표체온유지요법
(2) 호흡기계 관리
(3) 심혈관계 관리
(4) 신경계 관리
(5) 신장계 관리
(6) 위장관계 관리

- 참고문헌

본문내용

(5) 가슴압박
심장정지 상태에서 적절한 가슴압박은 주요 장기로 혈류를 유지하고 자발 순환회복의 가능성을 높인다. 만약 영아나 소아가 반응이 없고 숨을 쉬지 않는 상태라면, 즉시 30번의 가슴압박을 실시한다. 가슴압박의 적절한 깊이와 압박 속도는 2015 심폐소생술 가이드라인에서 변경되지 않았다. 적절한 가슴압박은 100~120회의 속도로 압박하고, 적어도 흉곽 전후 지름(가슴 두께)의 1/3 깊이 또는 영아는 약 4cm, 소아의 경우 약 5cm의 깊이를 압박하는 것이다. 가슴압박은 평평하고 딱딱한 바닥에 눕혀서 실시하는 것이 가장 좋다. 가슴압박 시에 피드백 장치의 사용에 대한 소아 분야에서의 연구는 아직 부족하다.

영아의 경우, 일반인 구조자와 의료제공자 모두 구조자가 혼자 소생술을 할 때는 두 손가락으로 젖꼭지 연결선 바로 아래의 흉골을 압박한다. 이때 칼 돌기와 갈비뼈를 압박하지 않도록 주의한다. 구조자가 2인 이상이면 두 손으로 환자의 흉곽을 감싸 쥐고 두 손의 엄지손가락으로 흉골을 압박하는 양손 감싼 두 엄지 가슴 압박법을 시행하는 것이 더 효율적일 수 있다. 소아의 경우 한 손 또는 두 손의 손바닥 뒤꿈치를 이용하여 흉골 아래 1/2 부분을 압박하여야 한다. 이때 칼돌기와 갈비뼈를 누르지 않도록 한다. 한 손으로 하든지 두 손으로 하든지 매번 압박할 때마다 적어도 흉곽 전후 지름 1/3 깊이(약 5cm)가 유지되어야 하며 매 가슴압박을 한 후에는 가슴이 정상 위치로 다시 완전히 이완되도록 하는 것이 중요하다. 흉부가 완전히 이완되어야 심장으로 돌아오는 정맥 환류가 충분히 이루어진다.

참고자료

· 2020년 한국심폐소생술 가이드라인. 질병관리청·대한심폐소생협회. p.306~410