여성간호학실습, 여성케이스스터디, 힘주기에 대한 지식부족 및 통증과 관련된 비효율적 대처

소개

여성간호학실습 A+ 받은 케이스스터디 입니다, 여성교수님이 깐깐하셔서 간호진단1개만이라도
잘 쓰시길 원하셔서 간호과정1개, 간호진단1개입니다, 디테일 한 부분까지 찾아서 간호진단 만들었습니다

목차

1. 문헌고찰
2. 간호사례
3. 간호과정
4. 참고문헌
5. 기타

본문내용

1. 분만 생리
1) 분만의 전구 증상
➀ 하강감: 태아의 머리가 골반강 내로 들어가게 됨으로써 복부팽만과 횡경막 압박이 경감되는 감각.
➁ 가진통: 분만이 시작되기 전에 불규칙적인 자궁수축이 반복되면서 심한 불편감이 나타나는 것.
➂ 이슬: 선진부가 하강하면서 자궁격관의 미세혈관들이 압박, 파열되어 나온 혈액이 임신 중에
자경경부를 막고 있던 점액 마개와 섞여 나오는 혈성 점액질.
➃ 양막파열: 양수를 싸고 있는 막이 파열되는 것으로 분만이 시작된다는 신호임.
➄ 자궁경부의 변화: 임신초기에는 단단했던 자궁경부가 분만일이 다가올수록 점점 부드러워짐.
(코끝-귀볼-입술)
➅ 기타 증상: 에너지 분출, 에스트로겐과 프로게스테론 수준의 변화에 의하여 전해질 변화와
수분 소실이 일어나 체중이 약 2~6kg 정도 감소 될 수 있음.
2) 분만의 단계
➀ 분만 1기: 규칙적인 자궁수축 시작~자궁경부의 완전 개대(개대기)
● 경부 소실: 2~3cm 길이에 두께 1cm이던 자궁경부가 점차 짧아지면서 얇아지는 과정임.
소실은 이슬이 나오면서 또는 braxton hicks 수축에 의해서 촉진될 수 있음.
● 경부 개대: 분만 1기 동안 자궁경부가 증대되고 확장되어 아기가 통과할 정도로 넓게 열리는 것.
(완전개대: 10cm)
● 태포: 진통 시 양막이 태아 선진부보다 하방으로 유입되어 팽륜되면서 초래됨. 자궁경부가
완전개돼되면 태포는 파막되어 20~30ml의 전양수를 유출함.

참고자료

· 차영남 외 4명. (2013). NANDA 간호진단과 중재 가이드. 서울: 현문사
· Meg Gualnick, Judith L. Myers. (2015). 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 서울: 현문사
· 여성건강간호교과연구회. (2016). 여성건강간호학 2. 서울: 수문사
· 대한민국의약정보센터 KIMS. www.kimsonline.co.kr.