성인간호학 간호과정과 비판적 사고 사지 마비 욕창 피부통합성 장애 간호과정

소개

"간호과정과 비판적 사고" 수업에서 욕창 대상자를 대상으로 CASE STUDY 하여 간호과정을 작성하였습니다. 명확하게 간호목적 및 기대되는 결과를 수립하고, 구체적으로 간호계획과 간호수행을 구체적으로 작성하여 발표시 좋은 평가로 A+ 학점을 받았습니다.

목차

*사례

1.간호사정
2.간호진단
3.목적/기대되는 결과
4.간호계획
5.간호수행
6.간호평가

본문내용

사례 : 70세 홍길동님은 금일 요양병원에서 전원하여 왔습니다. 환자는 뇌출혈로 인하여 오른쪽 상하지 마비가 있는 상태이며, 영양상태는 매우 불량하며 스스로 움직일 수 없는 상태입니다. 기저귀를 착용하여 소변과 대변을 보는 상태이며 입원 당시 엉덩이 부위에 3단계의 욕창이 관찰되었습니다. Braden scale을 통한 욕창 위험도 사정 시 점수는 8점으로 확인되었습니다
간호사정
간호진단
목적/기대되는 결과
간호계획
간호수행
간호평가
S:
-오른쪽 팔다리가 움직이지 않아요.
-몸에 힘이 없어요.

참고자료

· 없음