성인실습_시뮬레이션_흉통대상자 SBAR 레포트

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소개

"성인실습_시뮬레이션_흉통대상자 SBAR"에 대한 내용입니다.

목차

1. #1st Notify
2. #2nd Notify
3. # 3rd Notify

본문내용

Situation

Patient information
Ÿ 내원 전 아침 산책도중 갑자기 흉통과 피로감 느끼고 숨쉬기가 어려워 ER통 해 내원.
Ÿ 간호력 사정 도중 갑작스러운 왼쪽 가 슴 흉통 호소하며 shortness of breath (숨가쁨)을 보임. 통증 사정 시 NRS 6 점.

notify 진술
안녕하십니까, 순환기내과병동 ㅇㅇㅇ 간호사입니다. 오늘 ER통해 입원한 65세 여성 김00 환자 노티 드리겠습니다. 현재 환자분 5분 전부터 left chest pain 호소하고 숨쉬기 힘들어 합니다. NRS점수 6점(moderate) 측정됩니다.

참고자료

· 없음
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- 1. 불안정 협심증
  
  불안정 협심증은 심각한 심장 질환으로, 심근 경색증으로 이어질 수 있는 위험한 상태입니다. 이 질환은 관상 동맥의 혈전 형성이나 혈관 수축으로 인해 심근으로의 혈액 공급이 갑자기 감소하여 발생합니다. 증상으로는 흉통, 호흡 곤란, 피로감 등이 나타나며, 심한 경우 심장 마비로 이어질 수 있습니다. 따라서 이 질환은 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 치료 방법으로는 약물 치료, 중재 시술, 관상 동맥 우회술 등이 있으며, 환자의 상태에 따라 적절한 치료법을 선택해야 합니다. 또한 생활 습관 개선, 스트레스 관리, 규칙적인 운동 등의 예방 노력도 중요합니다. 불안정 협심증은 심각한 질환이지만, 적절한 치료와 관리를 통해 예후를 개선할 수 있습니다.
자료후기
Ai 리뷰

응급실 내원 후 환자의 상태 변화와 처치 과정, 활력징후 변화를 상세히 기술하여 의사결정에 필요한 정보를 제공하고 있습니다.

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