빅5 A+ 정신간호학 case study 간호과정 조현병 5p. 간호과정 1개, 간호중재 12개

목차

없음

본문내용

<사정>
<주관적 자료>
● “학생때 친구는 없었어요.”
● (집단 요법 참석을 권유하자) “잠와요.. 자고싶어요.. 안할래요..”
● 가깝게 지내는 환자분이 있냐고 묻자, “아니요. 00이랑 전에 친하게 지내기는 했는데..”
● “흥미? 음.. 없어요.. 그냥 자고 누워있는게 제일 좋아요.”

<객관적 자료>
• 진단명 : 조현병(schizophrenia)
• 단답식의 대화며, 자발적 발화가 거의 없음.
• 주변 환자들과 상호 작용이나 교류, 대화하는 모습이 거의 보이지 않음.
• 먼저 타인에게 말을 걸거나 질문하는 경우가 없음.
• 다른 환자들이 있는 곳 주변을 떠돌기는 하지만, 사회적 교류에 끼지 못하는 모습을 관찰함.
• 위축된 상태로 병실 생활을 하고 있음.
• 치료적 프로그램에 소극적인 모습을 보임.

<간호 진단>
# 대인관계 기술 부족과 관련된 사회적 고립(Social isolation)

<목표>
- 장기 목표 :
① 대상자는 퇴원 시까지 자발적으로 타인과 상호작용한다.

- 단기 목표 :
① 대상자는 2일 이내에 학생 간호사 1명 이상과 10분 이상 대화한다.
② 대상자는 3일 이내에 다른 환자에게 먼저 대화를 건다.
③ 대상자는 3일 이내에 집단 치료 요법에 자발적으로 1회 이상 참여한다.
③ 대상자는 5일 이내에 자신의 기분을 말로 표현한다.
④ 대상자는 5일 이내에 시설 내 다른 환자와 함께 활동하는 모습을 1회 이상 보인다.

<계획>

1. Assessment
1-1. 대상자의 기분, 정서, 감정의 변활 정도를 개방형 질문으로 사정한다.
1-2. 대상자의 대인관계 정도 및 능력을 관찰하고 사정한다.
1-3. 대상자에게 상대와의 대화에서 가장 어려운 점을 사정한다.

<수행>

중재
1-1. “오늘 기분은 어떠세요?” 라는 질문에 무표정으로, “그냥 그래요.”라고 대답을 하였다. 또한 “오늘 하시고 싶은거 있으세요?” 라고 묻자, “딱히 없어요..”라고 대답함.

참고자료

· 없음