A+받은 아동간호학실습(신생아) 사례보고서_영유아기저귀발진_피부통합성 장애, 감염의 위험, 체액부족의 위험

소개

아동간호학실습(신생아실 실습) 케이스 자료입니다.
간호진단 4개, 간호과정 3개로 꼼꼼하게 작성하였습니다!!
자료수집, 검사, 사용약물, 간호과정 등 자세하게 작성하여 실습 당시 A+받은 자료입니다~!

목차

Ⅰ. Diaper rash(영유아기저귀발진)에 대한 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단/검사
5. 치료

Ⅱ. 간호사정
1. 자료수집 (Assessment)
2. 임상검사
3. 사용약물

Ⅲ. 간호과정
1. 간호진단
2. 간호과정(Nursing Process)

Ⅳ. 이론적 배경

본문내용

1. 정의
기저귀 사용으로 인해 나타나는 피부발진으로, 영유아에서 가장 흔한 피부 발진이며, 기저귀 발진, 기저귀 접촉 피부염이라고도 불린다. 일반적으로 엉덩이, 하복부, 생식기 및 허벅지 위쪽을 포함하여 기저귀와 직접 접촉하는 피부 표면에서 발생한다. 대부분의 경우 자극성 접촉 피부염의 한 형태이지만, 지루성 피부염 또는 아토피성 피부염과 같은 다른 피부 질환이 기저귀와 닿는 부위에서 악화되어 나타날 수 있다.

2. 원인
1) 대변과 소변으로 인한 자극
: 소변이나 대변에 장기간 노출되면 아기의 민감한 피부를 자극 할 수 있다. 젖은 기저귀를 오래 차고 있으면 소변 그 자체가 엉덩이를 자극하여 기저귀 발진이 생길 수 있다. 소변에서 암모니아처럼 피부에 자극을 일으키는 물질이 만들어져 피부에 자극을 일으켜 피부를 붉게 만들 수 있다. 대변이 소변보다 더 자극적이기 때문에 대변이 잦거나 설사를 하는 경우 더 쉽게 발생할 수 있다.
2) 마찰과 문지르기와 같은 자극
: 꽉 끼는 기저귀나 피부에 옷이 닿아 발진이 생길 수 있다.
3) 박테리아(세균) 또는 효모(진균) 감염
: 단순한 피부 감염으로 시작되는 것이 감염으로 인해 주변으로 퍼질 수 있다. 기저귀로 덮인 부위(엉덩이, 허벅지 및 생식기)는 따뜻하고 습하여 박테리아와 효모가 자라기 적합하다. 감염으로 인한 발진은 피부 주름에서 발견 될 수 있으며 주름 주변에 붉은 점이 흩어져 분포하는 양상으로 나타난다.
4) 새로운 접하는 물건이나 식품으로 인한 자극
: 음식물의 변화는 아기가 단단한 음식을 먹기 시작하면서 대변 양상이 바뀌어 발생하기도 한다. 아기의 식단을 바꾸면 변의 빈도가 증가하여 기저귀 발진이 발생할 수 있으며, 아기가 모유를 먹으면 엄마가 먹은 음식에 따라 반응하여 기저귀 발진이 생길 수도 있다. 또한, 아기용 물티슈나 일회용 기저귀에도 자극을 받아 피부염이 발생하기도 한다. 드물게는 일부 베이비 로션, 파우더 및 오일에 대해서도 피부반응이 발생하는 경우도 있다.

참고자료

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· 동구바이오제약, 제품정보, ”보소미연고“
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· 박호란 외 9명, 근거기반실무 중심의 아동간호학 상권, 현문사, 2019
· 매일이사아모유연구소, https://www.maeili.com/cms/contents/contentsView.do?idx=682&categoryCd1=3&categoryCd2=6&categoryCd3=1
· 서울아산병원, 질환백과, ”신생아 황달“
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32022
· 경희요양원, 혈액검사 정상치 및 임상적 의의
· https://blog.naver.com/khcare0911/222183615560
· 성신여자대학교, 성신건강관리팀, 건강정보, 모유수유
· https://www.sungshin.ac.kr/health/13711/subview.do
· 서울아산병원, C 반응성 단백 시험
· https://www.amc.seoul.kr/asan/mobile/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=72