성인간호학 대장(직장S자결장경계부)암 Rectosigmoid Colon cancer CASE STUDY(간호진단3개)(간호과정3개)

소개

성인간호학 대장(직장S자결장경계부)암 Rectosigmoid Colon cancer CASE STUDY(간호진단3개)(간호과정3개) 입니다.
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목차

Ⅰ. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1. 병태 생리
2. 원인
3. 치료 (Treatment)
4. 간호 (Nursing Care)

Ⅲ. 간호사정
1. 연구기간 및 방법
2. 입원초기 평가
3. 진단(임상) 검사 결과 정보
4. 치료 및 경과

Ⅳ. 간호과정의 적용
1. 간호진단
2. 간호과정

Ⅴ.참고문헌

본문내용

Ⅰ. 연구의 필요성 및 목적
우리나라에서도 식생활 습관이 점차 서구화 됨에 따라 대장암의 발생률이 증가하는 추세에 있으며 2011년 통계자료에 따르면 전체 암의 3위를 차지하고 있다. 결장암은 어느 연령에서나 발생할 수 있으나 50-60대에 호발하며 남녀 발생율은 비슷하다. 대부분의 종양들은 대장의 원위부분인 S자 결장부터 직장까지의 부위에서 많이 발생한다. 최근에는 S자 결장(rectosigmoid)부위의 암 발생률은 감소추세이나 오른쪽 결장(right colon)의 암 발생률은 증가하고 있다. 이에 실습 기간 동안 연구를 함으로써 대장암에 대해 알아보고 이에 대한 간호를 알아보고자 하였다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 병태 생리
대부분의 결장암은 선종성 용종에서 시작하여 악성이 됨에 따라 장내에서 크기가 커지고 장벽을 침윤하여 림프계나 순환계로 퍼지기 시작한다. 용종이 악성화 되는 것은 크기 조직학적 형태 및 이형성의 정도와 관련이 있는데 용종이 악성으로 변이되기까지 약 5~12년 정도가 걸린다. 종양은 주로 간으로 침범되는데 그 이유는 결장직장 종양으로부터 정맥혈류가 문맥으로 흐리기 때문이다. 악성 장종양은 위(stomach)에서부터 가로결장까지 인접해있는 기관에 직접 침범함으로써, 대게 간으로는 림프와 혈액을 통해서, 복강 내로는 암세포가 퍼지거나(seeding) 또는 이식(implanting)에 의해 퍼지게 된다. 방광이나 요관, 생식기관 또한 직접 침범되고, 방광과 장 사이 혹은 장과 질(vagina) 사이에도 누공이 생기며 혈액을 통하여 간 뿐만 아니라 폐, 신장 및 뼈가지 전이되기도 한다. 결장 직장암은 Dukes' 분류체계와 TNM 분류를 사용하여 종양의 단계를 결정하는데, 단계는 종양의 크기가 아니라 침윤 정도에 의해 결정된다.

2. 원인
확실환 원인은 알려져 있지 않지만, 50세 이상의 연령과 저섬유소 식이, 고지방 음식 및 너무 정제된 음식 등이 위험인자로 제기되고 있고, 가족적 성향이 있는 듯하다.

참고자료

· 조경숙 외 공저, 『성인간호학』, 현문사, 2013.01
· Susan M. Ford 저, 『(간호사를 위한) 임상약리학』, 범문에듀케이션, 2015.09
· 성미혜 외 공저, 『간호과정의 적용』, 수문사, 2015.03
· 변영순 외 공저, 『기본간호학2』, 계축문화사, 2016. 02
· 드러그인포 ( http://www.druginfo.co.kr )
· http://health.naver.com 서울대학교병원 (교육자료, 이미지)
· 삼성서울병원암교육센터
· http://www.samsunghospital.com/dept/medical/checkupSub01View.do?ds_code=D0003873&main_content_id=170&content_id=170&cPage=10&DP_CODE=CIC&MENU_ID=004027018
· 국가암정보센터 http://www.cancer.go.kr/mbs/cancer/index.jsp