인격장애 환자의 간호

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본문내용

8.M.S.E
1)General appearance,attitude & behavior
중간정도의 키에 얼굴은 둥근 편이며 검은테 안경을 씀. 면담 중 거의 eye contact
하지 못하고 대부분을 "잘 모르겠다. 기억이 안난다"로 대답하며 면담에 비협조적
태도보임. 치료자의 개방형 질문에 매우 짧은 단답형으로만 대답하는 경향이 있으며
자신의 성주체성 장애에 대한 부분은 언급을 피하다가 치료자가 먼저 말을 꺼내자 "
거기에 대해서는 이제 그만 이야기하고 싶다"며 회피하고자함.

2)speech tone & speed
적절한 빠르기에 다소 낮은 톤으로 차분함
3)mood -apathy, depressive mood
4)Thought-logical.coherence,relevant
suicidal idea-denial but suspect(현재는 죽고 싶은 생각이 없지만 이전에
는 그랬다. 지금은 잘 적응해야한다고 생각한다.)
5)Perception-denial
6)Orientation
time-intact place-intact person-intact
7)Memory
remote-ㅡmaintain recent-maintain immediate-maintain
8)Concentration
100-7= 93-6=87-9=78
삼천리 금수강산 거꾸로 하기-계산이 틀리거나 매우 지연된 반응을 보임
9)General infomation & intelligence
전국 6 대도시-서울, 대구, 대전, 경기도, 강원도..(impaired)
낫 놓고 기억자도 모른다.-속담에 대해 배운적도 없고 잘 모르는게 많다(impaired)
역대 대통령-intact
10)Judgement
주민등록증을 주우면-intact
극장에서 불이 난다면-intact
11)Insight
-level Ⅱ"나는 문제가 있지만 정신과적인 병은 아니라고 생각한다"
12)Impression
AXIS Ⅱ 경계성 인격장애
AXIS Ⅰ none
AXIS Ⅲ none
AXIS Ⅳ 부모와의 대화부족, 애착관계 형성 시기의 어머니 역할 부족
AXIS Ⅴ GAF scale 45

참고자료

· 없음