성인간호학 급성췌장염 CASE STUDY / 간호진단2개, 간호과정 2개

소개

급성췌장염 CASE STUDY 입니다.

급성췌장염 케이스 문헌고찰, 진단적 검사, 약물, 간호과정 2개 입니다.

1) 질병과 관련된 급성통증
2) 연령 및 빈혈과 관련된 낙상위험성

이론적 근거까지 작성되어있으며 꼼꼼하게 작성되어 있습니다!

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ.간호력
Ⅲ. 진단적 검사
Ⅳ. 약물요법
Ⅴ. 간호과정

본문내용

⑴ 췌장 (Pancreas)

췌장은 간 다음으로 큰 소화샘이며, 위의 뒤쪽에 위치하고 있는 회백색의 장기이다.
췌장 머리는 십이지장의 만곡부에 놓여있고 췌장의 꼬리는 왼쪽에 있는 비장에 닿는다. 췌관(duct of wirsung)은 췌장 꼬리에서 시작하여 머리를 향하여 수평으로 주행하며, 많은 체관과 연결되며 총담관과 합쳐서 십이지장에 위치하는 바터팽대부로 연결된다. 십이지장의 바터팽대부의 오디 괄약근은 십이지장으로 들어가는 답즙과 췌장액의 방출을 조절한다.
① 내분비 기능(링게르한스섬): α세포에서 글루카콘 분비해 글리코겐을 포도당으로 전환한다. β세포는 인슐린을 분비해 포도당을 글리코겐으로 전환해 혈당을 낮춘다.
② 외분비 기능(샘꽈리 세포): 소화 효소인 트립신, 아밀라아제, 리파아제를 배출해 소화를 돕는다.

(2) 급성 췌장염 (Acute pancreatitis)

급성 췌장염은 담석, 음주, 약물, 종양, 손상 등의 원인에 의해 배설되지 못한 췌장효소가 췌장 안에서 활성화되어 췌장세포의 자가 소화를 유발하는 급성 염증 상태이다. 잠재적으로 췌장의 부종, 괴사, 출혈을 일으키는 치명적인 염증 과정이다.
작은창자의 장액 효소인 엔테로키나아제의 작용으로 췌장의 트립시노겐이 트립신으로 전환된다. 그러나 췌장염일 경우 이러한 효소들이 장내로 분비되기 전에 활성화되어 췌장조직을 손상시킨다. 이러한 효소의 활성화에 의해 췌장이 자가 소화되어 염증이 발생하면 점진적으로 더 많은 조직이 손상되고 더 많은 효소가 활성화되는 악순환이 반복된다. 이러한 과정이 만성화됨에 따라 췌장 실질조직의 파괴가 발생한다.

① 증상과 징후
- 상복부 통증: 명치나 배꼽부위의 통증이 등과 허리로 방사한다.

참고자료

· 없음