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성인간호학 MI 간호진단(진단11개, 수행有)

"성인간호학 MI 간호진단(진단11개, 수행有)"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2024.04.01 최종저작일 2023.09
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성인간호학 MI 간호진단(진단11개, 수행有)
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    소개

    "성인간호학 MI 간호진단(진단11개, 수행有)"에 대한 내용입니다.

    목차

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    본문내용

    심근허혈과 관련된 급성통증

    <처치/치료>
    - Coronary angiogram(femoral A. Rt.): PCI로 stent 삽입함.
    - MONA요법 실시함

    Morphine
    40mg IV. PRN(Chest pain 시)
    Oxygen
    2L/min, nasal cannula inhalation
    NTG
    0.6mg, SL
    Aspirin
    1000mg, PO

    - heparin 20,000U+5DW 500cc. 20cc/h
    <간호>
    - 심근의 산소요구량을 줄이기 위해 침상안정하도록 함.
    - PCI시술(stent 삽입) 후 평생 항응고제를 복용해야함을 교육한다.
    - 아스피린과 헤파린 투여와 관련된 출혈위험성에 대해 교육함.
    - 시술 후 EKG로 부정맥(심실조기수축, V-fib) 관찰
    - CVP, PWP 관찰 : 심부전 증상 확인
    - morphine 사용 부작용으로 호흡수 저하 관찰

    참고자료

    · 없음
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    • 1. 통증
      통증은 개인마다 다르게 경험되는 주관적인 증상입니다. 통증의 원인을 정확히 진단하고 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다. 통증 관리를 위해서는 약물 치료뿐만 아니라 물리치료, 심리치료 등 다양한 방법을 활용할 수 있습니다. 통증을 완전히 제거하기는 어려울 수 있지만, 통증을 최소화하고 일상생활을 유지할 수 있도록 노력해야 합니다. 의료진과 협력하여 통증을 관리하는 것이 중요합니다.
    • 2. 호흡곤란
      호흡곤란은 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 심각한 경우 생명을 위협할 수 있습니다. 호흡곤란의 원인을 정확히 진단하고 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다. 호흡곤란을 완화하기 위해서는 산소 공급, 약물 치료, 호흡 운동 등의 방법을 활용할 수 있습니다. 또한 생활습관 개선, 스트레스 관리 등의 노력도 필요합니다. 호흡곤란이 지속되거나 악화되는 경우 즉시 의료진의 도움을 받아야 합니다.
    • 3. 불안
      불안은 일상생활에서 누구나 경험할 수 있는 감정이지만, 지속적이고 심각한 경우 삶의 질을 크게 저하시킬 수 있습니다. 불안의 원인을 파악하고 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다. 약물 치료, 심리치료, 명상, 운동 등 다양한 방법을 활용할 수 있습니다. 또한 스트레스 관리, 건강한 생활습관 유지 등의 노력도 필요합니다. 불안을 완전히 제거하기는 어려울 수 있지만, 불안을 최소화하고 일상생활을 유지할 수 있도록 노력해야 합니다.
    • 4. 활동 지속성 장애
      활동 지속성 장애는 일상적인 활동을 지속하기 어려운 상태를 의미합니다. 이는 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 개인의 삶의 질을 크게 저하시킬 수 있습니다. 활동 지속성 장애의 원인을 정확히 진단하고 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다. 약물 치료, 물리치료, 심리치료 등 다양한 방법을 활용할 수 있습니다. 또한 생활습관 개선, 운동, 휴식 등의 노력도 필요합니다. 활동 지속성 장애를 완전히 해결하기는 어려울 수 있지만, 증상을 최소화하고 일상생활을 유지할 수 있도록 노력해야 합니다.
    • 5. 잘못된 생활습관
      잘못된 생활습관은 건강에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 불규칙한 식습관, 운동 부족, 스트레스 관리 부족 등의 문제가 대표적입니다. 이러한 습관들은 다양한 질병의 위험을 높일 수 있습니다. 건강한 생활습관을 만들기 위해서는 균형 잡힌 식단, 규칙적인 운동, 스트레스 관리 등의 노력이 필요합니다. 또한 정기적인 건강검진을 통해 문제를 조기에 발견하고 관리하는 것도 중요합니다. 건강한 생활습관을 유지하는 것은 개인의 건강과 삶의 질을 높이는 데 필수적입니다.
    • 6. 관류 저하의 위험
      관류 저하는 혈액 순환이 원활하지 않은 상태를 의미합니다. 이는 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 심각한 경우 장기 손상으로 이어질 수 있습니다. 관류 저하의 원인을 정확히 진단하고 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다. 약물 치료, 운동 요법, 생활습관 개선 등의 방법을 활용할 수 있습니다. 또한 정기적인 건강검진을 통해 관류 저하를 조기에 발견하고 관리하는 것도 중요합니다. 관류 저하를 완전히 해결하기는 어려울 수 있지만, 증상을 최소화하고 합병증을 예방하기 위한 노력이 필요합니다.
    • 7. 출혈 위험
      출혈은 생명을 위협할 수 있는 심각한 상황입니다. 출혈의 원인을 정확히 진단하고 신속한 치료를 받는 것이 중요합니다. 약물 치료, 수술, 응급 처치 등 다양한 방법을 활용할 수 있습니다. 또한 출혈 위험을 낮추기 위해 건강한 생활습관을 유지하고 정기적인 건강검진을 받는 것도 중요합니다. 출혈 위험이 높은 경우 의료진과 긴밀히 협력하여 관리하는 것이 필요합니다. 출혈 위험을 완전히 제거하기는 어려울 수 있지만, 위험을 최소화하고 신속한 대응을 통해 생명을 지키는 것이 중요합니다.
    • 8. 변비의 위험
      변비는 일상생활에 불편을 초래할 수 있는 문제이지만, 적절한 관리를 통해 해결할 수 있습니다. 변비의 원인을 파악하고 그에 맞는 치료 방법을 선택하는 것이 중요합니다. 식이 섬유 섭취 증가, 수분 섭취 증가, 운동 등의 생활습관 개선이 도움이 될 수 있습니다. 약물 치료나 장 관리 등의 의학적 치료도 필요할 수 있습니다. 변비를 방치하면 더 심각한 합병증이 발생할 수 있으므로, 변비 증상이 지속되거나 악화되는 경우 의료진의 도움을 받아야 합니다. 변비 관리를 통해 건강한 장 기능을 유지하는 것이 중요합니다.
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      이 문서는 심근경색증 환자의 간호과정을 체계적으로 제시하고 있으며, 환자의 주요 간호문제와 간호중재, 근거자료를 상세히 기술하고 있습니다.
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