동맥관 개존증_NICU_케이스스터디

소개

"동맥관 개존증_NICU_케이스스터디"에 대한 내용입니다.

간호과정은 2개로
심장기능미숙과 관련된 비효율적 호흡양상
모유수유 및 질병과 관련된 지식부족입니다!

목차

- 대상자 사례 -
I. 연구의 필요성
II. 본론
III. 결론 및 제언

본문내용

- 대상자 사례 -

환아: 김○○
산모: 박○○(30), T-P-A-L: 0-0-0-0

산모는 FGR 및 Pre-eclampsia 소견으로 ○○병원에서 아달란트(Nifedipine) 복용하여 추적 관찰하였으며 분만 전일 외래에서 High BP 소견 있어 입원하였다. 입원 후 Urinalysis 상 Pro 4+, High BP 및 OTPT elevation&PLT 저하 소견 관찰되어 2023년 10월 19일 오전 6시 53분에 33+1wks, 1749g, C/S으로 분만하였다. 환아 Apgar score 1분 9점(Color-1점), 5분 10점으로 Intial crying 있고, 소생술 없이 room air 상태로 premature care위해 NICU에 입실하였다.
환아의 주 진단명은 PDA로 ibuprofen 1st(10.25~10.27), 2nd(10.29~11.1) 사용함에도 크기 줄어들지 않고 Echo 상 cardiomegaly, moderate MR, slightly decreased cardiac function(EF=71.7%→53.3%) 관찰되어 3번째 ibuprofen(11.4~11.6) 시도한 후 I/O positive 상태 계속되어 Lasix 사용하며 f/u 중이다.
입원 당시 apnea와 수유 후 위주로 tachypnea 발견되어 HHFNC Flow rate 3L/min, FiO2 21% 적용 중이며, 영양집중지원(NST) 미숙아 성장곡선 기준 신장 10p(43cm), 체중 10p(1784kg)과 체중증가 부족으로 에너지 집중 치료 중이다.
태아는 출생 후 스스로 호흡하면서 폐순환을 유지하기 위해 동맥관이 기능을 상실하고 12시간까지 기 질적으로 폐쇄되는데, 동맥관 개존증은 출생 직후에도 동맥관이 닫히지 않고 계속 열려 있는 상태를 말한다.

참고자료

· 없음