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A+ 성인간호학실습 급성담낭염 케이스스터디 보고서 매우자세함!!

"A+ 성인간호학실습 급성담낭염 케이스스터디 보고서 매우자세함!!"에 대한 내용입니다 담낭절제술(Total cholecystectomy)과 관련된 급성 통증 (Acute Pain) 담낭절제술(Total cholecystectomy)의 이차적인 수술 후 통증과 관련된 비효과적 호흡 양상 (Ineffective Breathing Pattern) 담낭절제술(Total cholecystectomy)의 이차적인 추후 관리와 관련된 지식부족(Deficient Knowledge)
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최초등록일 2024.03.31 최종저작일 2023.10
성인간호학실습 케이스스터디 급성담낭염 사례보고서
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A+ 성인간호학실습 급성담낭염 케이스스터디 보고서 매우자세함!!
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    소개

    "A+ 성인간호학실습 급성담낭염 케이스스터디 보고서 매우자세함!!"에 대한 내용입니다

    담낭절제술(Total cholecystectomy)과 관련된 급성 통증 (Acute Pain)
    담낭절제술(Total cholecystectomy)의 이차적인 수술 후 통증과 관련된 비효과적 호흡 양상 (Ineffective Breathing Pattern)
    담낭절제술(Total cholecystectomy)의 이차적인 추후 관리와 관련된 지식부족(Deficient Knowledge)

    목차

    Ⅰ. 서론 -------------------------------------------------- 1

    Ⅱ. 문헌고찰(Description of disease) -------------------- 1

    Ⅲ. 간호과정 ---------------------------------------------- 3
    간호과정의 적용 -------------------------------------- 13

    IV. 결론 -------------------------------------------------- 17

    V. 참고문헌(References) -------------------------------- 17
    *부록: PFT 결과지

    본문내용

    1. 연구의 필요성 및 목적
    담낭염(cholecystitis)은 담낭벽의 염증을 말한다. 담낭염은 발병 기간에 따라 급성과 만성으로 구분할 수 잏다. 담낭염은 좌식 생활을 하는 환자, 과체중의 환자에게 이환율이 높다.
    담석에 의한 담관의 폐색은 급성 담낭염의 일반적인 원인이다. 만성 담낭염은 급성 담낭염과는 독립적으로 발병하며 대부분 담석과 관련이 있다. 만성 담낭염은 주로 비만한 여성이나 중년층에게 나타난다. 윤은자 외. (2021) 성인간호학. 수문사. p.545-547

    병동에서 실습을 하던 중 Calculus of gallbladder with acute cholecystitis, With obstruction 진단을 받은 환자가 Abdominal pain를 주호소로 입원하여서 이 사례를 통해 급성 담낭염에 대한 지식을 공부하고자 이 환자를 연구 대상으로 선택했다.

    2. 연구 기간 및 방법
    0000년 00월 00일부터 00000병원 000 병동에서 급성 담낭염(Acute cholecystitis) 진단으로 입원한 권00(M, 48세) 환자의 사례를 공부하고 전공 서적을 참고하여 대상자에게 간호과정을 적용하였다.

    Ⅱ. 문헌고찰 (Description of disease)
    1. 질환의 병태생리 (Pathophysiology)
    급성 담석성 담낭염(acute calculous cholecystitis)은 담관의 폐색에 의해 나타나며 담낭 팽만을 유발한다. 2차적으로는 정맥성･림프성 배액 장애, 국소적 피부 침윤 또는 자극, 허혈 부위의 악화, 세균 증식 유발 등이 발생할 수 있다. 염증이 발생한 담낭벽은 딱딱하고 부종이 있으며, 괴사되는 경우도 있다. 담낭에 농이 있는 상태를 담낭축농(empyema)라고 하며, 심각한 패혈증이 유발되기도 한다. 급성 담낭염의 재발은 담낭의 섬유화를 유발하기도 한다.

    참고자료

    · 윤은자 외. (2021) 성인간호학. 수문사. p. 545 ~ 547
    · 병동 실무지침서.
    · 손정태 외. (2021) 기본간호학1. 현문사. p.307~330
    · NANDA 간호진단분류체계(2021-2023)

  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 급성 담낭염
      급성 담낭염은 담낭의 염증성 질환으로, 담낭 내 담즙의 정체와 세균 감염으로 인해 발생합니다. 주요 증상으로는 우상복부 통증, 오심, 구토, 발열 등이 있으며, 심한 경우 담낭 천공이나 담낭 괴사 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 진단을 위해서는 복부 초음파, CT 검사 등이 필요하며, 항생제 치료와 함께 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 간호사는 환자의 증상 관리, 수술 전후 관리, 합병증 예방 등의 역할을 수행하며, 환자와 보호자에게 교육과 상담을 제공해야 합니다.
    • 2. 담낭염의 병태생리
      담낭염의 병태생리는 담낭 내 담즙의 정체와 세균 감염이 주요 원인입니다. 담낭 내 담즙의 정체는 담낭 운동 기능 저하, 담낭 내 압력 상승, 점막 손상 등으로 인해 발생할 수 있습니다. 이로 인해 세균이 증식하고 담낭 점막이 염증 반응을 일으키게 됩니다. 담낭 내 압력 상승은 담낭 혈류 장애를 유발하여 조직 손상을 초래하고, 이는 다시 세균 감염을 악화시키는 악순환을 야기합니다. 따라서 담낭염의 치료에는 담즙 정체 해소와 세균 감염 치료가 모두 중요합니다.
    • 3. 담낭염의 임상증상
      담낭염의 주요 임상증상으로는 우상복부 통증, 오심, 구토, 발열, 백혈구 증가증 등이 있습니다. 통증은 담낭 부위에 국한되거나 등으로 방사될 수 있으며, 심한 경우 쇼크 증상이 동반될 수 있습니다. 오심과 구토는 담낭 내 압력 상승으로 인한 것이며, 발열은 세균 감염에 의한 것입니다. 백혈구 증가증은 염증 반응을 나타내는 지표입니다. 이 외에도 황달, 복부 압통, 근육 경직 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 증상의 정도와 경과에 따라 급성, 만성, 재발성 담낭염으로 구분됩니다.
    • 4. 담낭염의 진단
      담낭염의 진단을 위해서는 병력 청취, 신체 검진, 검사 등이 필요합니다. 병력 청취에서는 우상복부 통증, 오심, 구토, 발열 등의 증상을 확인하고, 위험 요인(담석, 비만, 임신 등)을 파악합니다. 신체 검진에서는 우상복부 압통, 근육 경직 등을 확인합니다. 검사로는 혈액 검사(백혈구 증가, CRP 상승 등), 복부 초음파, CT 등이 활용됩니다. 초음파는 담낭 벽 비후, 담낭 내 담석, 담낭 내 액체 저류 등을 확인할 수 있어 진단에 유용합니다. CT는 합병증 평가에 도움이 됩니다. 이러한 검사 결과를 종합하여 담낭염을 진단하고, 급성 또는 만성, 경증 또는 중증 등을 구분할 수 있습니다.
    • 5. 담낭염의 치료
      담낭염의 치료는 증상의 정도와 합병증 여부에 따라 달라집니다. 경증의 경우 금식, 수액 공급, 항생제 투여 등의 보존적 치료로 호전될 수 있습니다. 그러나 중증 담낭염이나 합병증이 동반된 경우에는 수술적 치료가 필요합니다. 담낭 절제술(콜레시스텍토미)은 가장 효과적인 치료법으로, 개복 수술 또는 복강경 수술로 시행할 수 있습니다. 수술 전 항생제 투여, 수술 중 담낭 천공 예방, 수술 후 통증 관리 등 주술기 관리가 중요합니다. 또한 수술 후 합병증 예방을 위한 간호 중재가 필요합니다.
    • 6. 간호과정 적용
      담낭염 환자에게 간호과정을 적용하면 다음과 같습니다. 먼저 환자 사정을 통해 우상복부 통증, 오심, 구토, 발열 등의 증상과 위험 요인을 파악합니다. 그 다음 간호 진단을 내리는데, 흔한 진단으로는 '급성 통증', '오심 및 구토', '체온 조절 장애' 등이 있습니다. 이에 따른 간호 목표를 설정하고, 통증 관리, 수분 및 전해질 균형 유지, 체온 조절 등의 간호 중재를 수행합니다. 수술이 필요한 경우 수술 전후 간호를 제공하고, 합병증 예방을 위한 간호 중재를 실시합니다. 마지막으로 간호 결과를 평가하여 필요 시 간호 계획을 수정합니다. 이와 같이 체계적인 간호과정 적용을 통해 담낭염 환자의 건강 문제를 효과적으로 해결할 수 있습니다.

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      Ai 리뷰
      급성 담낭염 환자의 사례를 통해 질환의 특성과 간호과정을 상세히 기술하고 있다.

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