A+보장 성인간호학 급성 경막화 출혈 ASDH (acute subdural hemorrhage) CASE STUDY(간호진단5개)(간호과정3개)

소개

A+보장 성인간호학 급성 경막화 출혈 ASDH (acute subdural hemorrhage) CASE STUDY(간호진단5개)(간호과정3개) 입니다.
총 34P중 26P를 차지할정도로의 구체적인 환자사정과 그 사정을 바탕으로 깔끔한 간호과정이 작성되어있어 A+를 받기 충분한 CASE임을 자부합니다.

본 자료를 구매하시는 모든 분들의 A+학점을 기원합니다.

간호진단목록

1. 침습적 처치와 관련된 감염위험성
2. 두개내압 상승과 관련된 조직관류 장애(뇌)
3. 객담배출 능력 저하와 관련된 기도흡인 위험성
등등

목차

Ⅰ. 서 론
1. 연구 필요성 및 목적
2. 연구기간 및 방법
3. 문헌고찰
① 질병의 정의
② 병태생리
③ 원인
④ 증상
⑤ 진단 검사
⑥ 치료 및 간호

Ⅱ. 본 론
1. 대상자의 일반적인 정보
2. 대상자의 내원동기
3. 건강력
4. 간호력 사정 (NANDA 패턴 II의 13가지 영역)
5. 신체검진
6. 진단검사
7. 약물요법
8. 수술요법
9. 치료기간 중 대상자 상태
10. 문제목록
11. 간호진단
12. 간호계획, 수행 및 평가

Ⅲ. 결론

본문내용

1. 연구 필요성 및 목적

신경외과에서는 주로 뇌, 척수와 관련된 질병을 다루고 있따. 그 중에서도 우리의 뇌는 한 번 손상되면 다시 회복되지 못할 뿐만 아니라 우리의 신체부분 중에서도 우리는 뇌를 중심이라고 할 정도로 중요한 역할을 차지하고 있다. 하지만, 우리들이 근접해 있는 환경에서는 뇌손상을 일으킬 수 있는 여러 가지 위험성이 존재한다. 사람들은 오랜 질병을 방치하거나 급작스런 사고로 인해 뇌의 손상을 입게 된다. ASDH는 급성 경막하 출혈로, 충격당시 뇌손상의 정도와 혈종의 크기와 발생부위, 혈종의 형성속도, 동반병변의 유무에 의해 결정되며, 손상직후부터 의식장애가 지속되는 경우가 대부분이며, 낙상, 교통사고, 폭행 등 우리가 일상생활에서 흔히 접할 수 있는 환경에 노출되어 일어날 수 있는 질환이다. 이번 TICU 실습을 하면서 신경외과 중심으로 머리에 대한 물리적 충격이 다양하고, 위험한 결과를 초래하는 ASDH를 case로 선정하여 간호과정을 적용해 대상자를 사정하고, 진단과 중재 및 계획을 통해 대상자에게 정확한 간호를 해드릴 것이다.

2. 연구기간 및 방법

본 사례의 연구기간은 2024년 03월 17일부터 2024년 03월 28일까지였으며, 환자의 EMR, 카덱스, 각종 검사결과, 간호 기록지를 참고하여 본 연구를 시행하였다.

3. 문헌고찰

<ASDH (acute subdural hemorrhage), 급성 경막하 출혈>

① 질병의 정의
급성 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사의의 경막하 공간(subduralspace)에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태로서, 흔히 뇌 실질의 좌상(타박상)과 파열, 뇌 내출혈을 동반한다.

참고자료

· 조경숙 외 공저(2014). 성인간호학 상, 서울: 현문사
· 차영남 외 공저(2013), NANDA 간호진단과 중재가이드, 서울 : 현문사
· 전남대학교병원 TICU 실무지침서
· 전남대학교병원 EMR
· 중환자실 성인간호학 실습지침서 양진주.임유진 공저