자긍심 저하, 가족과정기능장애 간호과정

소개

"자긍심 저하, 가족과정기능장애 간호과정"에 대한 내용입니다.

목차

1. 간호사정
1) 대상자의 일반적 정보
2) 현병력
3) 신체검진
4) 건강행위
5) 약물(치료) 정보
6) 정신상태검사(MSE; Mental Status Examination)
7) 사회적 기능 사정
8) 사회적 자원
9) 사정 자료를 기반으로 대상자의 요구 및 강점/취약점 분석

2. 간호진단

3. 참고문헌

본문내용

6. 정신상태검사(MSE; Mental Status Examination)
■ 전반적인 관찰 의견(항목별로 관찰 한 것을 종합적으로 설명) :
예) “너 죽어‘라는 환청이 들려 위험에 처해있음.
- 현재 대상자는 알코올 금단 증후군으로 인한 환청으로 인하여 두통 및 일상적인 생활이 힘든 상황이다. 매우 큰 소리가 주위에서 들리며, 강한 빛이 있다고 환시를 느끼고 있음. 또한, 현재 자신의 잘못으로 인해 망가진 주변사람들과의 관계에서 희망 없음, 슬픔, 불안 등을 느끼고 있으며 다시 정상적인 상태로 돌아가지 못할 것 같다는 두려움도 관찰됨. 가끔 일어난 뒤에 기억을 잘 하지 못하는데 그럴 때에도 공포를 느낀다고 함. 병에 대한 인식은 없고, 심각성을 인식하지는 못하지만, 가족들에 대한 걱정은 하고 있는 상태임. 대상자에게 복용 중인 약물에 대해서 질문하였을 때 처방받은 약물이 없다고 대답함. (현재 먹고 있는 약물이 있는 상태임)

<중 략>

사정 자료를 기반으로 대상자의 요구 및 강점/취약점 분석
정신건강상태(MSE 자료토대)
강점-병에 대한 인식은 없지만, 현재 대상자는 자신의 행동으로 인해 죄책감과 우울 등을 가지고 있는 상태이다. 이를 회복하고자 하는 의지는 치료에 도움이 될 수 있다.

참고자료

· 김기태, 안영실 외. (2005). 알코올 중독의 이해. 양서원.