모성간호학 실습 - 케이스 시나리오, 질환고찰(다낭성난소증후군, 유도분만)

소개

모성간호학 산부인과 실습하면서 작성했던 시나리오 + 질환고찰 보고서(다낭성난소증후군, 유도분만)입니다.
꼼꼼하게 잘 정리되어 있습니다!

목차

Ⅰ. 시나리오 소개
1. 현병
2. NRS
3. PQRST
4. V/S
5. 분만 1기 산모 사정 (잠재기, 활동기, 이행기)
6. 분만 2기 산모 사정
7. 분만 3기 산모 사정
8. 분만 4기 산모 사정
9. Apgar Score
10. 투약 및 처치
11. 간호력

Ⅱ. 질환 고찰
1. 다낭성난소증후군(PCOS, polycystic ovarian syndrome)
2. 유도분만(labor induction)

본문내용

[시나리오 소개]
박OO은 32세 IUP 39+2wks(Full term labor) 산부로(G2 P0 A1 L0), 2019년 28살의 나이에 결혼해 계속해서 아이를 가지려고 시도했고 2021년 1월, 30살에 첫 아이를 임신했지만 12wks 계류유산(missed abortion)하였다(추정 원인 : 태아의 염색체 이상). 이후 시험관 시술을 통해 현재 아이를 임신했다.

산부는 임신 전 160cm, 78kg로 고도비만이다(BMI 30.47). 2015년 다낭성난소증후군(PCOS, polycystic ovarian syndrome) 진단 받았고(본원 OBGY), 이로 인해 배란이 잘 이루어지지 않아 불임의 가능성이 크다는 말을 들었으며, 생활 습관 및 식습관 개선을 통한 체중 감량의 중요성 안내받았으나, 체중 관리는 따로 하지 않았다고 한다. 특히 유산 후 모든 것이 다 자신 때문인 것 같아 죄책감과 우울감을 크게 느꼈다고 호소하였다. 또한, 한 번의 유산 이후 어렵게 얻은 아기라 산모는 임신 후 모든 것이 다 조심스럽다고 말하였으며, 특히 태동이 적거나 없을 때에는 아기가 잘못되었을까봐 무섭기도 하다고 말하였다. 평소 어디에서 임신 및 출산 관련 지식을 얻어야 하는지 모르겠다며 인터넷을 통해 임신과 출산에 대한 정보를 얻고 있다고 말하였고, 이에 보건소 모자보건센터 또는 병원 정기검진 시 의료진들을 통해 올바른 정보를 얻도록 안내하였다.

2023년 5월 8일 정기검진 위해 본원 OBGY 외래 방문하여 시행한 USG(ultrasonography) 상 자궁경부가 짧아(1.5cm) OBGY Dr.김OO Induction(유도분만) 권유하였으며, 산모와 보호자(남편)도 Induction 원하여 DR 입원하였다.

23.05.08 16:00 (입원)
- shaving, enema 실시
- H/S 1L IV start
- PV(내진) 소견상 Cx 1cm dilatation, soft

참고자료

· 없음