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A+성적인증, 성인실습CASE, 뇌출혈, 편측마비, ICH(hemiplegia) CASE 간호문제5개, 간호과정1개 보고서 평가까지

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어도비 PDF
최초등록일 2024.03.14 최종저작일 2023.05
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A+성적인증, 성인실습CASE, 뇌출혈, 편측마비, ICH(hemiplegia) CASE 간호문제5개, 간호과정1개 보고서 평가까지
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    • 🏥 전문적인 뇌출혈 간호 사례 연구 제공
    • 📋 상세한 간호과정과 간호진단 포함
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    소개

    성인간호학실습 A+자료입니다.
    뇌출혈(+편측마비)에 대해 문헌고찰 되어있습니다.
    간호문제 5개 (주관적, 객관적자료 포함)
    간호과정 1개 (평가까지) 있습니다.
    간호과정에서 이론적근거까지 다 작성되어있습니다!
    목차에 있는 결론의 내용은 없으니 무시하셔도 좋습니다.

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 대상자 선정 이유

    Ⅱ. 문헌고찰
    1. 질병의 정의
    2. 원인 및 임상증상
    3. 진단검사
    4. 치료 및 간호중재

    Ⅲ. 간호사례
    1. 간호사정
    2. 간호과정

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    1. 대상자 선정 이유
    ㅇㅇㅇㅇ병원 ㅇ병동은 신경과ㆍ재활의학과의 대상자들이 있는 병동으로 대부분의 대상자 들의 주 진단명은 뇌경색이었다. 그중 뇌내출혈로 인한 대상자가 한 분 있어서 눈에 띄었다. 대상자에게 다가갔을 때 초기에 활력징후 측정에도 호의적으로 반응하지 않았던 대상자가 매일 인사하고, 활력징후를 측정하면서 인사말과 근황 물어보며 이야기를 나누다보니 라포 형성이 되면서 호의적으로 되어감에 따라 대상자의 증상과 현재 받고 있는 물리치료에 대해 더 자세히 알고 싶어져 대상자를 선정하게 되었다.
    본 사례연구는 ㅇ병동에 입원한 이OO님을 대상으로 건강사정, 임상검사, 약물치료, 물리ㆍ 재활치료 등 Charting 관찰과 Chart내용 및 직접 관찰ㆍ수행을 통하여 자료 수집을 한 뒤에 사례연구를 진행하였다. 2023년 5월 8일부터 5월 18일까지 관찰이 이루어졌다.

    Ⅱ. 문헌고찰
    1. 정의
    뇌졸중은 크게 2가지로 나누는데, 뇌 조직으로 가는 혈관 공급이 떨어져 뇌 조직에 허혈상 태를 만드는 허혈성 뇌졸중과 혈관이 터져 뇌 조직으로 출혈을 일으키는 출혈성 뇌졸중이 있다. 뇌내출혈은 혈관의 파열에 의해 뇌 안쪽에 생긴 출혈로, 전체 뇌졸중의 10% 정도를 차지한다.
    뇌내출혈은 피질하 백색질부위의 작은 동맥과 정맥의 출혈로 인해 혈액이 뇌실질조직에 축 적된 것이다. 직접적인 외상, 골절, 뇌간의 꼬임으로 인해 80~90%가 측두엽과 전두엽에 발 생한다. 두부외상시 충격의 정도, 뇌내혈종의 위치와크기, 경막외 또는 경막하혈종 유무, 뇌 부종의 정도에 따라 증상이 다르지만 대부분 두 개내압 상승소견을 보인다. 뇌내 출혈의 예 후는 나쁘며, 첫 48시간 이내 사망이 총 사망의 50%를 차지한다.
    뇌내 출혈의 약 50%는 기저핵에서 발생하고 그 외에는 시상, 소뇌반구, 뇌교 등에서 발생한다.

    2. 원인 및 임상증상
    가장 중요한 원인은 고혈압이며, 그 외 원인으로는..

    <중 략>

    참고자료

    · 김경희 외(2023). 정신건강간호학 (제7판), 서울: 현문사
    · 유양숙 외(2022). 성인간호학 하권 (제8판), 서울: 현문사
    · 이실(1998). 편마비 환자의 신체상,자기효능감 및 자가간호 수행과의 관계. 국내석사학위 논문 삼육대학교
    · 최은숙(1992). 뇌졸중환자의 자가간호 수준에 따른 보호자의 스트레스.충남대학교대학원 석사학위논문.
    · 이화진, 이명선 (2006). 뇌졸중 후 편마비를 가진 중년기 환자의 적응과정. 대한간호학회지. 제 36권 제5호, 792-802
    · 박원경(1988). 뇌졸증으로 인한 편마비 (hemiplegia) 환자가 지각한 스트레스와 우울에 관한 연구. 이화여자대학교 대학원
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 뇌출혈
      뇌출혈은 매우 심각한 의료 상황으로, 신속한 대응과 적절한 치료가 필요합니다. 뇌출혈은 뇌 내부에 출혈이 발생하여 뇌 조직이 손상되는 것으로, 이로 인해 다양한 신경학적 증상이 나타날 수 있습니다. 주요 증상으로는 갑작스러운 두통, 구토, 의식 저하, 마비 등이 있습니다. 뇌출혈 발생 시 신속한 진단과 치료가 매우 중요하며, 혈압 조절, 출혈 억제, 뇌 압력 관리 등의 집중 치료가 필요합니다. 또한 재활 치료를 통해 기능 회복을 도모해야 합니다. 뇌출혈은 치명적일 수 있지만, 적절한 대응과 치료로 생명을 구하고 장기적인 합병증을 예방할 수 있습니다.
    • 2. 편측마비
      편측마비는 한쪽 신체 부위의 운동 기능 저하 또는 마비 증상을 말합니다. 주로 뇌졸중, 척수 손상, 신경 손상 등으로 인해 발생합니다. 편측마비 환자는 한쪽 팔다리의 근력 저하, 감각 저하, 운동 협응 장애 등을 겪게 됩니다. 이로 인해 일상생활 수행에 어려움을 겪게 되며, 삶의 질이 크게 저하될 수 있습니다. 편측마비 치료를 위해서는 신경학적 평가, 물리치료, 작업치료, 보조기 사용 등 다각도의 접근이 필요합니다. 또한 환자와 가족의 적극적인 참여와 지원이 중요합니다. 편측마비 환자의 재활 과정은 장기적이고 지속적인 노력이 필요하지만, 적절한 치료와 관리로 상당한 기능 회복이 가능합니다.
    • 3. 연하곤란
      연하곤란은 삼킴 장애로, 음식물이나 침을 삼키는 데 어려움을 겪는 증상입니다. 주로 뇌졸중, 신경계 질환, 근육 질환, 두경부 암 등으로 인해 발생합니다. 연하곤란 환자는 삼킴 과정에서 기도 흡인, 영양 섭취 부족, 탈수 등의 문제를 겪을 수 있어 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 따라서 연하곤란 환자에 대한 신속한 평가와 적절한 치료가 매우 중요합니다. 치료 방법으로는 삼킴 재활 훈련, 식이 조절, 보조기 사용 등이 있습니다. 또한 가족의 이해와 협조가 필수적입니다. 연하곤란 환자의 삶의 질 향상을 위해서는 다학제적 접근과 지속적인 관리가 필요합니다.
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      뇌내출혈 환자의 간호사례를 상세히 기술하여 환자의 전반적인 상태와 간호과정을 잘 보여주고 있습니다.
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