[A++] ESRD 대상자 케이스스터디 (투석실 케이스, 간호진단 5개, 간호과정 2개 포함)

소개글

ESRD 대상자 케이스스터디 (투석실 케이스, 간호진단 5개, 간호과정 2개 포함) 입니다.
투석실에서 가장 흔한 케이스로 아주 자세히 작성되어 있습니다.
투석실 케이스이니 만큼 투석 전, 중, 후 간호사정 포함되어 있습니다!
교수님께 극찬 받은 케이스로, 단순하면서도 아주 자세한 간호과정 포함으로 40페이지 이상으로 구성되어 있습니다.

목차

1. 서론
1) 연구 필요성 및 목적
2) 연구기간 및 방법
3) 문헌고찰

2. 본론
1) 대상자의 내원동기
2) 건강력(현병력, 과거력, 가족력 순으로)
3) 신체사정/ 투석 전, 중, 후 간호사정 / 간호표준(1,2차 간호표준사정)
4) 간호력 사정 (NANDA 패턴 II의 13가지 영역)
5) 신체검진
6) 약물요법
7) 치료기간 중 대상자 상태
8) 문제목록
9) 간호진단
10) 간호계획, 수행 및 평가

3. 결론

4. 참고문헌

본문내용

1. 연구 필요성 및 목적
신장에서 노폐물을 걸러내지 못하고 수분이 배출되지 않으면서 여러 가지 합병증을 유발하는 질환으로 크게 급성신부전증과 만성신부전증으로 구분할 수 있다.
특히 최근 고령화 사회에 접어들면서 당뇨병이나 고혈압과 같은 만성질환에 의해 신장의 기능이 서서히 저하되는 만성신부전증의 발병률이 증가하고 있다.
만성신부전은 초기에는 별다른 증상이 없으며 짧게는 수개월, 길게는 수년에 걸쳐 진행되기 때문에 조기에 발견하는 것이 어렵다. 치료 방법 역시 완치가 아니라 증상이 더 심해지지 않도록 혈압을 조절하거나 원인이 되는 질환을 치료하는 것이기 때문에 꾸준한 관리가 무엇보다 중요하다.
국민건강보험공단은 건강보험 진료데이터를 활용해 2012년부터 2021년까지 10년간 말기 신부전증 환자의 진료 현황을 발표했다. 이 데이터에 따르면 국내 말기 신부전증 환자가 2012년 5만 156명에서 2021년 7만 6281명으로 10년간 52.1% 증가한 것으로 나타났다. 이처럼 만성 신부전은 꾸준히 발생 빈도가 증가하고 있다.
상기 대상자 또한 입원 당시 A.flutter, Multifocal inf.BPH, Both blindness를 주 증상으로 입원하였으며, 입원 중 ESRD로 인한 RFT 수치 상승보여 HD 위해 투석실에 내원하였다.
특히 대상자는 고혈압, 당뇨 및 Hyperkalemia c A-flutter 등의 기저질환자로 전해질 수치에 매우 유의해야 하는 과거력을 지니고 있다.
내원 당시 V/S 140/50-36.4-55-22, Both leg pitting edema (4+), PT 지연 및 ABGA 상 호흡성 알칼리 증세를 보였다.
이처럼 체내 수분 과다로 인해 다양한 신체 증상을 호소하였고, 핍뇨 증세를 보여 말기 신부전증 대상자의 안위가 손상된 모습을 관찰할 수 있었다.

참고 자료

황옥남 외 공저(2018). 성인간호학(상).(하). 현문사
약학정보원, https://www.health.kr/
박정탁,오형중,and 강신욱. "말기신부전증 환자에서 심혈관계 질환." 대한의사협회지 56.7 (2013): 576-582.