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성인간호학실습 케이스스터디(파킨슨병) 욕창 위험성, 감염 위험성 간호진단 및 간호과정

성인간호학실습 케이스스터디입니다. 욕창 위험성, 감염 위험성 간호진단 및 간호과정 작성하였습니다.
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한컴오피스
최초등록일 2024.03.03 최종저작일 2022.12
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성인간호학실습 케이스스터디(파킨슨병) 욕창 위험성, 감염 위험성 간호진단 및 간호과정
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    • 📚 파킨슨병 환자의 포괄적인 간호과정과 케이스스터디 제공
    • 🩺 실제 임상 사례를 통한 구체적인 간호진단 및 중재 방법 학습
    • 🔬 질병의 병태생리, 증상, 진단, 치료에 대한 상세한 의학적 정보 포함
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    소개

    성인간호학실습 케이스스터디입니다. 욕창 위험성, 감염 위험성 간호진단 및 간호과정 작성하였습니다.

    목차

    1. 일반정보
    2. 병력
    3. 질병(원인, 병리, 증상, 진단, 치료) 및 수술에 대한 기술
    4. 신체검진
    5. 임상검사
    6. 특수치료 및 검사
    7. 약물
    8. 간호과정
    9. 참고문헌

    본문내용

    3. 질병(원인, 병리, 증상, 진단, 치료) 및 수술에 대한 기술
    파킨슨병은 대표적인 신경퇴행성 질환 중의 하나로 진행성 장애를 초래한다. 신경퇴행성 질환이란 신경세포들이 어떤 원인에 의해 소멸되어 뇌기능의 이상을 일으키는 질병을 지칭한다. 주로 60세 이후에, 여성보다 남성에게 더 많이 발생한다.

    ① 병태생리와 원인
    도파민은 뇌의 신경원에서 만들어지는 물질로 세포와 세포 간에 신호를 전달하는데 이용되는 신경전달물질 중 하나이다.
    도파민이 저하되면 수의적인 섬세한 움직임, 자발적인 행동을 시작하거나 통제하는 것이 어려워진다. 또한 추체외로계의 손상으로 조화로운 움직임과 반자동적 운동을 조절하는 기능이 영향을 받는다.
    파킨슨병은 중뇌의 흑질부위에서 도파민 세포사멸로 인해 선조체에 신경전달물질인 도파민 공급이 감소하여 발병한다. 우리 몸의 움직임을 자연스럽게 만들어주는 기저핵, 그중에서도 선조체에 도파민이 작용하여 부드러운 움직임이 가능해지는데, 도파민의 수치가 50~70% 감소하면 증상이 나타난다.

    <중 략>

    주관적 자료
    “재활치료 갈 때 말고는 잘 안 움직여” - 보호자(2022-12-09)
    객관적 자료
    - parkinson’s disease를 진단받았고, tetraplegia가 있음.
    - 욕창 사정도구(Braden scale) 점수 14점으로 중정도 위험군임.
    - T-tube와 PICC, PEG 유지 중임
    - V/S 결과

    간호진단 : 사지마비로 인한 부동과 관련된 욕창 위험성

    간호목표
    1) 장기목표
    대상자는 퇴원 시까지 욕창이 발생하지 않는다.

    2) 단기목표
    대상자는 3일 동안 피부 color change나 피부 발적과 같은 피부 상태가 나타나지 않는다.
    대상자의 보호자는 교육 후 2일 내에 욕창 예방 방법에 대해 2가지 이상 말할 수 있다.

    참고자료

    · 제 7판 성인간호학 상권(현문사), 황옥남 외
    · 제 8판 성인간호학 하권(현문사), 유양숙 외
    · 제 4판 기본간호학 II(현문사), 양선희 외 공저
    · 제 2판 간호과정과 비판적 사고(현문사), 원종순 외
    · 대한작업치료학회지 17(3), 67~77, 2009
    · 2020년도 병원간호사회 용역 연구보고서
    · 글로벌 건강과 간호 제2권 제2호, 70~81, 2012년 7월
    · 드러그인포(https://www.druginfo.co.kr/index.aspx?)
    · 대한진단검사의학회(https://www.kslm.org/)
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 파킨슨병의 병태생리와 증상
      파킨슨병은 중추신경계의 퇴행성 질환으로, 도파민 생성 신경세포의 점진적인 소실로 인해 발생한다. 이로 인해 운동 기능 장애가 나타나는데, 대표적인 증상으로는 안정 시 진전, 근육 경직, 느린 운동 등이 있다. 이 외에도 자율신경계 기능 저하로 인한 배뇨장애, 변비, 혈압 변동 등의 증상이 나타날 수 있다. 파킨슨병은 점진적으로 진행되는 특성을 가지고 있어, 초기에는 증상이 경미하지만 시간이 지날수록 점점 악화된다. 따라서 조기 진단과 적절한 치료가 매우 중요하다.
    • 2. 파킨슨병 환자의 간호중재
      파킨슨병 환자의 간호중재에는 다양한 접근이 필요하다. 첫째, 운동 기능 향상을 위해 물리치료, 작업치료 등의 재활 프로그램을 제공해야 한다. 이를 통해 근력 강화, 균형 및 보행 능력 향상을 도모할 수 있다. 둘째, 일상생활 수행 능력 향상을 위해 작업치료사와 협력하여 보조기구 사용, 일상생활 동작 훈련 등을 실시해야 한다. 셋째, 자율신경계 증상 관리를 위해 배뇨 및 배변 관리, 혈압 모니터링 등의 간호중재가 필요하다. 넷째, 인지기능 저하와 우울증 등의 비운동 증상 관리를 위해 정신건강 전문가와 협력하여 인지행동치료, 약물치료 등을 제공해야 한다. 이와 같이 파킨슨병 환자의 간호중재는 다학제적 접근이 필요하며, 환자 개인의 특성과 증상에 맞춘 맞춤형 중재가 중요하다.
    • 3. 파킨슨병 환자의 약물치료
      파킨슨병 환자의 약물치료는 도파민 대체 요법이 핵심이다. 대표적인 약물로는 레보도파, 도파민 작용제, 모노아민 산화효소 억제제 등이 있다. 이들 약물은 도파민 결핍을 보완하여 운동 증상을 개선하는 데 효과적이다. 그러나 장기 사용 시 운동 합병증이 발생할 수 있으므로, 이를 예방하기 위해 약물 용량 조절, 병용 투여 등의 전략이 필요하다. 또한 비운동 증상 관리를 위해 항우울제, 항불안제, 수면제 등의 약물 처방이 고려될 수 있다. 파
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      이 문서는 파킨슨병 환자의 전반적인 상황을 체계적으로 기술하고 있으며, 간호중재 계획 및 수행 과정을 상세히 보여주고 있다.
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