A++보장 성인간호학 수술실 실습 케이스 Billroth(위-공장문합술) casestudy

소개

대학병원 수술실에서 실습하며 작성했던 케이스이고 A+ 받았습니다! 직접 유튜브로 수술과정도 보며 자세하게 작성하여 시간대별로 수술과정 모두 정리되어 있습니다. 분명 도움되실거에요

목차

1. 대상자 정보
2. 질환명에 대한 문헌고찰
3. 마취종류
4. 마취과 처방약물
5. 수술췌위 및 소독부위
6. 수술절차
7. 수술 후 절차

본문내용

1. 대상자 일반적인 정보
성명: 조00 연령: 48 성별: F 수술일: 11/10
진단명: Gastric Cancer (조기위암) 진료과: 위장관외과
수술명: TLDG(Total Laparoscopic Distal Gastrecomy), billorth2
수술분류: 응급

2. 질환명에 대한 문헌고찰
(1) 정의
우리나라에서 갑상생암을 제외하고 남성에게 가장 흔한 암은 위, 페, 큰창자 순으로 나타났고, 여성의 경우 유방, 큰창자, 위의 순으로 많이 발생하였으나 남녀 노두에서는 위암이 가장 많이 발생하였다.(통계청2014)
발생률은 2014년 13.8%(2위)로, 남녀 성비는 2:1로 남자가 더 많고, 암으로 인한 사망률 중 위암은 11.6%(3위)로 다른 장기에 비해 높은 편이다.(통계청2016) 대부분의 위암은 위안뜰(위동)부위에서 발견되지만, 근위부 종양도 증가하는 추세이다. 위암은 주로 점액샘에서 발생되며, 대부분의 종양은 위의 안뜰(전정)이나 날문부에서 발생한다.
위암은 선암이 90%정도 차지하며 나머지 10%정도는 림프종이다. 질병 초기에 발견되면 5년 생존률은 71%, 후기에는 다른 장기로 전이되는 경우가 흔하다. 병변은 궤양성 분화구로 시작되어 진행되면 주변 장기인 간, 이자, 가로구불창자(횡행결장)으로 퍼지며 뼈, 난소, 복막조직으로 전이된다.
(2) 원인
● H.pylori 감염: H.pylori균이 만든 대사산물이 위점막을 만성염증상태로 만들어 세포증식과 활성산소를 증가시켜 암을 발생시킨다.
● 염산결핍: 악성빈혈, 위용종, 만성위축위염과 염산결핍 시 발생률이 2~3배 정도 높다. 염장 생선 또는 훈제고기, 매운 음식, 과다한 소금, 질산염에 저장한 육류 등을 장기간 섭취하면 위축위염, 이자장애를 초래한다.

참고자료

· 성인간호학 현문사 제7판