성인건강간호학 실습 A+ 후두개염 케이스

소개

후두개염과 관련된 케이스입니다.
간호진단3개와 우선순위에 따른 간호과정 2개로 작성했습니다.

A+맞았습니다.

목차

Ⅰ.문헌고찰
1) 질병의 정의
2) 원인
3) 병태생리
4) 증상
5) 진단검사
6) 치료
7) 합병증

Ⅱ.건강사정
1) 인적사항
2) 출처(source)
3) 진단명(Medical Diagnosis)
4) 수술명
5) 주호소(C.C)
6) 현병력(HPI)
7) 과거력(PMH)
8) 가족력(Family Hx)
9) 사회심리적 문제
10) review of system
11) Physical exam
12) functional assessment

Ⅲ. 약물

Ⅳ. 진단검사 소견

Ⅴ. 치료경과 및 계획

Ⅵ. 간호과정
1) 간호진단 우선순위
2) 간호진단1: 감염과 관련된 급성통증(5/12)
3) 간호진단2: 부족한 지식과 관련된 불안(5/12)

본문내용

1. 질병의 정의
급성후두개염은 세균 감염에 의해 후두개에 염증이 급격하게 발생하는 질환을 말하며, 후두개가 붓게 되면 삼키는데 장애가 생기고 기도를 막아 호흡곤란을 일으키게 된다.

●비슷한 관련 질병들
(1) 후두염: 바이러스성 감염이나 또는 박테리아성 감염 등으로 후두에 생긴 감염을 후두 염이라고 한다. 후두염이 급성으로 생기면 급성 후두염이라고 한다.
(2) croup: 목이 쉬고 물개가 짖는 소리와 같은 목쉰 소리를 내고 기침을 한다. 호흡곤란 이 다소 생기는 증후군을 말한다. 대부분은 밤에 더 잘생기고 virus 감염에 의해서 생긴다. 이것은 일종의 증후군이지 하나의 병명은 아니다.
(3) 경련성 후두염: 후두가 경련되어야 croup이 생길 수 있다. 원인을 확실히 모르며, 보 통 말하는 croup은 virus성 후두염이나 경련성 후두염을 의미할 때가 많다.

2. 원인
대부분 헤모필루스 인플루엔자라는 일종의 박테리아가 성대의 상부에 위치하는 후두개, 파열후두개주름을 공격하여 염증과 부종을 일으켜 발생한다. 그 외에도 사슬알균, 페렴구균, 포도알균 등의 급성 후두개염을 일으킬 수 있다. 원인에 따라 박테리아성 croup, virus성 croup, 디프테리아성 croup, 발작성 croup, 등으로 분류하기도 한다.

3. 병태생리
박테리아 감염으로 발생하여 주로, 겨울에서 봄, 2세에서 5세사이의 아동에게 두드러지게 발생하는 것으로 알려져 있으나, 어느 계절이나 영아기에서 성년기까지 모든 연령에서 발생 할 수 있다.

4. 증상
병의 초기에 기도폐쇄는 다양한 정도로 관찰되지만, 대부분의 경우에는 기도 폐쇄보다 고열과 인후통을 먼저 호소하게 된다. 발병 수 시간 이내에 환자의 상태는 아주 심해져 통증 때문에 음식물 뿐만 아니라 침을 삼키지 못해 질질 흘리기도 하고, 호흡하기가 힘들어져서 일부러 목을 뒤로 젖히는 자세를 취하기도 한다.

참고자료

· 윤은자 외/성인간호학1/수문사/(2021)/660-670
· 이은희외/비판적 사고에 기반한 간호과정/고문사/(2020)