성인간호학실습 A+케이스 역류성식도염 (간호진단2개, 간호과정2개)

소개

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목차

1. 문헌고찰
2. 간호사례연구
3. 진단검사
4. 약물
5. 간호과정
6. 참고문헌

본문내용

Ⅰ 문헌고찰.
역류성 식도염 (reflux esophagitis)

1. 정의
역류성식도염은 위 내용물이 식도로 역류하여 염증이 생긴 상태로 위식도역류질환 (gastroesophageal reflux disease, GERD)이라고도 한다.

2. 원인
가장 큰 원인은 하부식도조임근(LES) 기능저하이며, 위와 식도의 연결각도 이상, 위식도조임근의 문제, 위⦁십이지장궤양, 식도나 위 수술, 장기간 구토, 장기간의 위장관 삽관 후 복압상승 등에서 역류식도염이 일어날 수 있다.
위식도역류질환은 비미란 성식도염, 미란성 식도염, 바렛식도염(심한 위싞도역류질환의 합병증으로 정상적인 식도의 편평상피세포가 원주상피세포로 변하는 것) 중 한 가지가 발생하여 나타난다.
위식도역류질환은 산의 역류(PH<4)와 미란성 식도염의 조직검사에서 비정상적인 소견이 나타난다.
비만, 임신, 식도헤르니아와 같은 다양한 요인들이 위식도역류질환(GERD)의 발생 위험을 높인다.
알코올, 카페인, 초콜릿, 기름기가 많은 음식, 신 과일, 페퍼민트 같은 음식과 베타-수용체차단제, 칼륨통로차단제, 에스트로겐, 프로게스테론, 니코틴 등의 약물과 물질들이 하부식도조임근의 이완을 유발하여 위식도역류질환의 발생 위험을 높인다.
만성적인 역류식도염은 바렛식도(식도 화생)를 일으킬 수 있다.
식도화생은 반복적인 위식도역류로 인한 조직손상으로 편평상피가 원주 상피세포로 대치된 것으로 식도의 전암병소이므로 정기적(1~3년)인 내시경 검사와 조직검사를 필요로 한다.

참고자료

· 황옥남 외. (2018). 성인간호학(상). [현문사]
· 황옥남 외. (2018). 성인간호학(상). [현문사]
· 내시경 사진 - 보민내과 블로그 (https://blog.naver.com/bominim0075/222676701503)
· 역류성 식도염 교육자료 - 인하대학교 병원